(1)阿米巴病:阿米巴病是由溶组织阿米巴原虫所引起的疾病。胸膜阿米巴病多继发于阿米巴肝脓肿,阿米巴肝脓肿引起胸腔积液主要通过2个机制:一是阿米巴脓肿刺激膈肌导致交感性胸腔积液;其次是阿米巴脓肿破溃通过横膈进入胸腔引起胸腔积液,此时胸腔积液呈“巧克力酱”样,不含脓性物质,而是血液,细胞崩解的肝组织和肝实质的不溶解的小固体微粒组成的混合物。交感性胸腔积液更加常见。
(2)棘球蚴病:肺棘球蚴病为细粒棘球绦虫幼虫(棘球蚴)在肺内寄生所致,是肺部较常见的寄生虫病。表浅的肺棘球蚴囊肿可引起反应性胸膜炎;肝、肺棘球蚴囊肿可能破入胸腔,产生胸腔积液。囊肿破入胸腔往往呈急性起病,突发撕裂样胸痛、呼吸困难,乃至休克。
(3)卫氏并殖吸虫病:本病由感染并殖吸虫所致,可引起类似于结核病的肺部疾病。起病较缓,肺部感染的症状缓慢出现,包括呼吸困难、慢性咳嗽、胸痛、咯血、发热。临床特征与肺结核相似故常与其混淆。常为单侧胸腔积液。
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