病史和体格检查
询问病史的时候，一般要问他是否有相关的疼痛，如果有的话，什么时候开始痛的，哪里疼痛，是持续的还是间断的，还要问患者有无发痒、烧灼感、畏光、视物模糊、幻视、大量流泪或在眼睛里有异物感。患者有眼科疾病史或外伤史吗?如果有眠外伤，避免接触受伤的眼睛。只有在患者的眼皮可以打开而不施加压力时才能检查其视力和眼压(眼压)。如有必要放置一个金属罩在受伤的眼睛上加以保护。
如果患者的情况允许检查受伤的眼睛，首先，查看结膜充血的部位和严重程度。是周围性的还是固定性的?周围性的或弥散性的?注意有无结膜或眼睑水肿、视力偏缺、结膜或眼睑水肿、结膜滤泡、眼球突出。还要注意分泌物的类型和数量。检查患者的视力来估计基础水平。注意患者是否有视力改变;是否有视物模糊或视力明显下降?下一步。检查瞳孔对光反射。
进行眼压测量。在不使用眼压计时衡量眼压有无增加，将示指轻轻放在闭合的眼睑上，如果感觉眼球像岩石一样坚硬。就证明睢压升高。
特殊人群
(一)小儿指南
婴儿在出生时眼睛内滴注硝酸银可以出现自限性化学性结膜炎。在从产道分娩时受感染，出生2～5天后会出现细菌性结膜炎。婴儿先天性梅毒有显著的结膜充血和眼角膜呈灰粉色。
(二)老年指南
如果患者诉畏光，使房间变暗或建议他戴墨镜。如果患者的视力明显下降，让他适应环境，以确保其舒适性和安全性。
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