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概述病因诊断治疗问答

颈静脉怒张的诊断

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　　病史和体格检查

　　如果患者病情不严重，获得个人病史。患者最近体重是否增加?是否有穿鞋困难?是否脚踝水肿?询问是否有胸痛、呼吸急促、阵发性夜间呼吸困难、厌食、恶心或呕吐，有无癌症、心脏病、肺病、肝或肾脏疾病史。获得药物使用史，注意到利尿药物的使用和剂量。患者是否按处方服用药物?询问患者日常饮食模式。注意高钠摄入。

　　下一步，进行体格检查，从生命体征开始。心动过速、呼吸急促、血压上升表明体液超负荷对心脏造成压力。视诊和触诊患者的四肢和脸部的水肿。然后称重并比较基线的体重。

　　听诊肺部的湿啰音和心脏奔马律、心包摩擦和心音低沉。检查腹部是否存在腹胀。并触诊和叩诊检查是否存在肝脏扩大。最后监测尿量，并注意是否减少。

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