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概述病因诊断治疗问答

颈项强直的诊断

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　　颈项强直可能预示有危及生命的蛛网膜下腔出血或脑膜炎，也可是颈椎关节炎的晚期表现，在这种疾病中关节的运动性逐渐丧失。

　　病史及体格检查

　　如果患者出于不能应答的状态则通过患者家属获取病史，询问颈部僵硬症状开始的时间及持续时间，有无诱因，询问相关症状及体征，如头痛、发热、恶心，呕吐，运动及感觉改变，询问有无高血压、脑外伤、脑动脉瘤或脑动静脉畸形、心内膜炎病史，有无近期感染(如鼻窦炎或肺炎)及进行牙科治疗的病史，其次详细询问服药史。

　　如果患者无明显的脑膜刺激征，询问其有无关节炎或颈部外伤史，患者是否可以恢复牵拉颈部肌肉.注意患者手部有无肿胀、关节压痛，触诊颈部有无疼痛或压痛。

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