病因
(一)脑脓肿
是在一殷时间的肌肉松弛和发热后逐渐出现的。脑脓肿的早期症状和体征表现为颅内压增高(increased intracranial pressure,lCP)的症状:头痛、恶心、呕吐、局部或全身抽搐。随后与病变定位有关的临床表现可能包括偏瘫、震颤、视力障碍、眼球震颤与瞳孔不等大。患者的意识水平可以从昏睡至昏迷。
(二)脑肿瘤
根据肿瘤生长的不同部位和类型,痉挛步态通常逐渐发生并慢慢恶化。其他可能出现的症状包括颅内压增高的表现(头痛、恶心、呕吐、局部或全身抽搐)、视盘水肿,患侧感觉丧失、构音障碍、眼球麻痹、失语和性格改变。
(三)头部外伤
头部外伤急性期常出现痉挛步态。患者也可能会出现局部或全身抽搐,性格改变、头痛、局部神经系统异常(如失语、视野缺损)。
(四)多发性硬化症
该病常逐渐出现痉挛步态。且呈周期性缓解和加剧。和多发性硬化症的其他症状一样,痉挛步态也在温暖的天气或者热水泡浴或淋裕后加重。主要表现为无力,通常影响下肢,可能仅仅是轻度疲劳,但也可能为截瘫、尿急及便秘。其他症状包括视物模糊、面部疼痛、麻木、动作不协调、本体感觉异常、踝关节和脚趾振动觉。
(五)脑卒中
通常在患侧肌肉无力和张力减低一段时间后出现痉挛步态。伴随症状可能包括一侧肌肉萎缩、感觉丧失、足下垂、失语、构音障碍、吞咽困难、视野缺损、复视和眼麻痹。
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