全身性强直-阵挛发作早期的治疗方法-全身性强直-阵挛发作可以治愈吗-全身性强直-阵挛发作可以治好吗-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

全身性强直-阵挛发作的治疗

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　　紧急措施

　　当你目击患者强直发作，首先检查患者呼吸和循环情况，明确患者无气道阻塞或心脏停搏。如有气道阻塞，开放其气道。注意观察发作情况，保护患者。在患者头下放置毛巾避免损伤。解开患者的衣服.拿走可能致伤的利器。不要阻止患者发作或是将硬的物体放入患者口中，这样会使患者牙齿碎裂，下颌骨折。只有在癫痫发作初期才可将软物塞入患者口中。

　　如果可能在患者发作时让其侧卧，使口腔分泌物流出避免误吸，否则在发作末期患者呼吸恢复后进行(如果不能翻身，检查是否有气道阻塞.如有必要，吸出阻塞物。可能需要心肺复苏、气管插管和机械通气)。

　　发作后使患者处于安全的地方，让其得以休息。当患者清醒后，使患者安心井适应，检查生命体征及行神经系统检查并进行记录。

　　如果阵挛发作持续>4分钟或第一次发作过后束完全恢复，立即再次发作，患者可能为癫痫持续发作。保持呼吸道通畅.建立静脉通路，给予吸氧、心电监护和抽血检查。让患者侧卧，头部处于半靠位，使口腔分泌物流出以避免误吸，间歇性地把患者翻身到对侧。进行血气检查，必要时面罩吸氧加大氧流量。静脉给予安定或劳拉西泮。间隔l0～20分钟后可重复2～3次给药。如果患者不知道患有癫痫，可给予快速静脉注射50%葡萄糖溶液(50ml)和维生素B1(100mg)。如果患者有低血糖，输注葡萄糖可使发作停止，如果维生素B1剂量不足，仍可继续用药以避免进一步损伤。

　　如果患者已经插管，鼻胃管可防止呕吐和误吸。注意如果患者没有插管，胃管本身也可剌激患者产生咽反射引起呕吐。注意进行记录。

　　注意事项

　　在患者发作后严密监测是否有复发。对患者进行CT、MRI及脑电图发作。

　　在儿童中全身性癫痫发作常见。事实上75%～90%的癫痫患者初次发作年龄<20岁。很多儿童在3个月至3岁可以出现由于发热导致的全身性癫痫发作，其中一些儿童后来发展为不伴发热的癫痫发作。全身性癫痫发作还可能产生于先天代谢失调、围生期的损伤、脑部感染、Reye综合征，Sturge_Weber综合征、动静脉畸形、铅中毒、低血糖以及其他特发性因素。白百破疫苗也可导致全身性发作，尽管这种可能性很小。

　　　建议患者家属为了确保合适的治疗，对患者发作的情况进行观察和记录，强调依从服药的重要性，同时告诉患者相关的副作用。强调定期进行血液检查的重要性。

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