注意事项
将患者的四肢放于高于心脏平面的位置,以利于体液回流。要定期改变体位以防止压疮形成。若患者已发展为呼吸困难,放低其四肢,抬高头部.给予吸氧。给予按摩,尤其那些已形成坠积性水肿的部位(比如背部、骶部、盆部和臀部)。放置压力垫、羊毛垫或在患者床上放置漂浮圈以防皮肤破损。限盐限水,给予利尿剂或静脉白蛋白。监测摄取量、排出量和体重。监测血液电解质水平,尤其是钠和白蛋白。为患者安排血液、尿液检测,X线片,超声心动图或心电图检查,
忠告患者
告知已存在心力衰竭和肾功能衰竭的患者留心水肿;告知他们水肿是一个代谢失衡的重要信号。它也预示着需要尽快调整治疗方案。
急救措施
迅速确定水肿的部位和严重程度,包括凹陷的程度。如果患者是严重水肿,迅速检查重要的体征,检查是否有颈静脉怒张和口唇发绀。听诊肺部和心脏。警惕心力衰竭和肺充血的信号,比如捻发音、低沉心音或室性奔马律。除非患者是低血压,否则需将患者置于半卧位,以利于肺膨胀。给予吸氧、静脉应用利尿剂。备好急救和复苏设备。
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