注意事项
因为明显的蠕动波系早期肠梗阻表现,注意观察患者的一般状况,让其进行诊断性检查及治疗。禁饮食及禁水,向其解释腹部X线检查的目的和步骤。如果检查确诊梗阻发生,可能需要鼻饲以及胃肠减压。注意口腔卫生以及观察有无舌体肿大变厚和口腔黏膜干燥,这提示脱水。频繁监测生命体征和记录出入量。
特殊人群
(一)儿科指南
在婴儿中蠕动波多提示有幽门梗阻。在小孩中明显的蠕动波可使正常的儿童腹部膨隆,也可因为遗传性异常引起的肠道梗阻或是吞咽异物而引起。
(二)老年人指南
出现可见的蠕动波时注意有无粪便梗阻,这是老年人中常见的病因。询问详细的用药史抗抑郁药和抗精神病药均可以导致便秘和肠道梗阻。
患者忠告
建议慢性便秘和服用抗抑郁药或抗精神病药的患者增加液体摄入量以及进食富含纤维的食物,比如谷类、水果以及蔬菜。如果没有改善,可以采用粪便软化药以防止肠梗阻发生。
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