如果发现舌下小血管发生了扭曲、扩张或有瘀血情况,就可以考虑存有冠心病的可能。具体观测方法是:当人们把舌向上卷起来后,可见到舌下中央有一行纵行的皱壁呈八字形排列,小皱壁的边缘不齐,有许多锯齿状突起物,称为伞襞。伞襞和舌系带之间的黏膜深处,可见到浅蓝色的舌静脉,黏膜下则分散着一些小血管,这些小血管就是主要的观测对象。若将舌下分为内、中、外三个侧带、以舌系带至伞襞为内侧带,伞襞与舌的边缘之间的部分一分为二,在近中间的区域为中侧带,靠近舌边的区域为外侧带。正常黏膜下小血管没有扭曲和扩张,更不会有瘀血点,而是呈由近至远,由大到小的血管网,主要分布在内侧带,黏膜表面光滑、细腻、色泽红润。
如果舌下血管扭曲、扩张或有出血瘀点及瘀斑,即表示有瘀血现象。舌下血管曲张分布的部分限于中侧带以内,且没有瘀血斑点者为轻度瘀血;如果外侧带血管也呈曲张且有明显的血瘀斑点则为重度瘀血,表明冠状动脉有粥样硬化病变。
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