湿性啰音的诊断
1.湿性啰音与胸膜摩擦音 湿性啰音多出现在吸气时,在吸气终未时更清楚,咳嗽后有时可消失。而胸膜摩擦音在吸气和呼气时均能听到。深吸气时或听诊器胸件加压时胸膜摩擦音更清楚,但屏住呼吸时则消失。
2.湿性啰音与心包摩擦音 心包摩擦音与心脏搏动一致,收缩期与舒张期均存在。与呼吸活动无关,屏气时亦存在,通常在胸骨左缘第3,4肋间处最清楚。而湿性啰音在屏气时消失。
3.湿性啰音与皮下气肿捻发音 皮下气肿时可听到似捻头发的声音,酷似湿性啰音,在吸气和呼气时均存在,若用手按压胸壁时。其皮下气体在皮下组织中移动可形成声音,类似握雪感,并且皮下气肿可向颈部、上腹部等蔓延,以上几点可与湿性啰音鉴别。
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