紧急救护突发性失明
突发性失明可由视网膜中采动脉阻塞或急性闭角型青光眼导致,需要立即进行救护。当患者自述发生突发性失明时,需要立即通知眼科医生进行紧急检查,并实施以下救护措施。
对于疑似视网膜中央动脉阻塞的患者.轻轻按摩用合的眼睑,调节氧气和二氧化碳的血流或让患者在一个纸袋中进行多次呼吸来保留呼出的二氧化碳,提升体内二氧化碳水平。这些措施将扩张动脉以存储流向视网膜的血流。
对于疑似急性闭角型青光眼的患者,使用眼压计测量眼压。(你可以不用眼压计测量眼压。把手指放在患者闭合的眼睑上,凸显的眼球通常指示眼压增高。滴入噻吗洛尔滴眼液和使用四乙酰唑胺可以帮助降低眼压。)
注意事项
任何程度的视力丧失对患者来说都是极其恐惧的。要让患者放松,给其身处的环境指明方向,并确保其安全,每一次接触前都要通知患者。如果患者畏光,想让房间光线变暗,则建议其一整天都戴太阳镜。获取避污知识。指导患者不要用任何触碰过有问题眼睛的物体碰另一只健康的眼睛。指导患者经常洗手避免眼睛污染。如果必要,为其准备手术。
有缓慢视力丧失的儿童可能存在视神经胶质瘤(一种生长缓慢,多是良性的肿瘤),或是眼癌(一种视网膜恶性肿瘤)。婴儿先天性风疹或梅毒可能导致视力丧失。眼晶状体后纤维组织增生可能导致早产儿视力丧失。其他先天性原因还包括马方综合征、色裹性视网膜炎、弱视。
老龄患者视觉灵敏度下降可能是脉络膜、色素上皮或视网膜形态学改变导致,也可能是视杆细胞、视锥细胞及其他神经成分功能减退所致。
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