病史及体格检查
询问近期体重及有无发现水牛背：脂肪集聚于颈、脸、躯干部位，四肢脂肪减少。对比旧照片有无体重变化及脂肪分布改变。询问家族中有无内分泌疾病、癌症及肥胖史。生育年龄女性，询问最近一次月经及月经周期的改变，有无饮食习惯的改变及用药。如果接受皮质激素的治疗，询问剂量，服药规律及近期治疗有无改变。监测生命体征，体重及身高，观察有无皮质功能亢进的表现：多毛、满月脸、皮肤紫纹。观察有无四肢肌肉无力，尤其是远端肌肉。体检时观察患者行为有无情绪易激动、抑郁或意识模糊，这些均提示皮质功能亢进。
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