若瘫痪突然发生，注意有无外伤或急性血管损伤。之后检查患者脊柱是否稳定，判断意识状态，检查生命体征。收缩压逐渐升高、脉压增大、心动过速是颅内压增高的主要表现。必要时，将患者头部抬高30°以减轻颅内压。判断呼吸状态，准备吸氧，建立人工气道。行气管插管或机械通气。了解患者受伤的具体情况U判断损伤的特征，若患者不能提供，可向目击者了解。
病史及体格检查
若患者不存在生命危险，行全面神经系统检查，向患者或家人了解病史，注意瘫痪发生的初始情况、持续时间、程度，瘫痪是否进展，以及事件的全过程。了解既往有无神经系统损伤或疾病.近期有无感染性疾病。有无性传播疾病、肿瘤或损伤。注意相关症状和体征，有无发热、头痛、视力损害、吞咽用难、恶心、呕吐、胃肠或膀胱功能障碍、肌肉痛或肌无力、乏力。然后，行全面神经系统检查，检查脑神经，运动、感觉功能.深反射.肌力，看有无肌萎缩。并做好基础情况记录。
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