无汗见于神经或皮肤受损、汗腺先天性异常、汗腺萎缩、外伤和某些药物应用后。中枢性或周围神经受损因体温增高出汗，多表现为排汗增多。即使神经无损害，若汗腺退化、梗阻、萎缩也可致皮肤表面无汗。大多患者在高热或不能出汗时才发现无汗，局限性无汗可使正常腺体排泄汗液增加，故大多患者以此为主诉。
若患者无汗伴皮温增高、皮肤潮红，详问患者有无恶心、眩晕、心悸、胸骨下发紧感，若存在应立即检查其体温和其他生命体征、意识状态。若肛门温度>39℃且伴随心动过速、呼吸困难、血压不稳、意识改变，有中暑可能。应立即给以降温处理。如将患者置于冰毯上，建立静脉通路，监测生命体征变化和意识状态.至温度降至38.9℃以下时，将患者移至有空调的房间。
病史及体格检查
若为局限性无汗、局部多汗或不明原因发热，应简要了解其病史，询问患者在温度较高环境或重体力劳动时出汗的情况，是轻度出汗还是多汗，在无汗症初期是否长期暴露于高温下。了解全面的病史，如有无神经系统异常、皮肤疾病如银屑病、自身免疫系统疾病如硬皮病、全身性疾病致周围神经病变如糖尿病、药物史等。视诊皮肤颜色、结构、是否肿胀，若发现有皮肤缺损，应记录其位置、大小、颜色、结构和形状。
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