病史及体格检查
获取完整的病史,特别注意到心功能情况。询问患者最近有无心肌梗死或心畦手术史?是否有心包炎或风湿性疾病史,如类风湿关节炎和系统性红斑狼疮等?是否有慢性肾功能衰竭或感染?如果患者诉胸痛,请他描述其特征和位置。什么情况下疼痛缓解,什么情况疼痛加重?检查患者的生命体征,尤其要注意低血压、心动过速、脉搏不规律、呼吸急促和发热。视诊有无颈静脉怒张、水肿、腹水和肝肿大。听诊肺部有无湿啰音。
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