休克是怎么引起的-休克是什么原因引起的-休克怎么治疗效果好-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

休克的病因

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　　原因及分类：

　　(一)失血和/或失液

　　1.失血：大量失血可引起失血性休克(hemorrhagic shock)，常见于消化道溃疡、肿瘤、食道胃底静脉曲张破裂等引起的出血，创伤引起的腹腔内脏器官出血以及妇产科疾病引起的大出血。失血性休克的发生取决于失血的量和速度;慢性失血即使出血量很大，但机体若可通过代偿机制使血容量得到维持，一般不发生休克。休克往往是在快速、大量失血(超过总血量20%～30%)而又得不到及时补充的情况下发生的。

　　2.失液：短期大量体液丢失或脱水可引起血容量激烈减少而发生休克，多见于剧烈呕吐，严重腹泻，急性肠梗阻，长期胃肠吸引以及高温作业出汗较多等引起的严重脱水，尤其以低渗性脱水最易发生休克。

　　(二)烧伤

　　严重的大面积烧伤早期可因创面大量渗液及疼痛而引起失血失液性休克，晚期则可因继发感染引起感染性休克，临床上常称为烧伤性休克。

　　(三)感染

　　各种疾病导致全身严重感染，尤其致病菌为革兰氏阴性细菌感染者常可引起感染性休克(infect10us shock)。革兰氏阴性细菌感染常产生大量的内毒素在休克发生中起重要作用，因此常称内毒素性休克、中毒休克或败血症休克。

　　(四)神经性刺激与损伤

　　剧烈疼痛，高位脊髓麻醉或损伤，引起强烈的神经刺激和损伤，导致血管运动中枢抑制或交感缩血管纤维功能障碍引起血管扩张，使血管容积增加，血容量相对减少，发生神经源性休克(neurogenic shock)。

　　(五)心脏泵功能障碍

　　急性心脏泵功能的严重障碍可引起心输出量急剧减少导致的休克，称之为心源性休克(card10genic shock)，常见于急性大面积心肌梗塞，急性心肌炎，严重心律失常及心包填塞等心脏疾患。

　　(六)过敏

　　具有过敏体质的人接受某些过敏原(如药物，血清制剂及外界过敏物质等)时，使机体产生Ⅰ型变态反应，促进机体细胞合成和释放组织胺等血管活性物质，引起血管扩张或微血管通透性增加，导致血管容积增加和血容量减少，可引起过敏性休克。

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