眼睑下垂是怎么引起的-眼睑下垂是什么原因引起的-眼睑下垂怎么治疗效果好-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

眼睑下垂的病因

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　　病因

　　眼睑下垂可以是先天的或是后天获得的，分类对于正确治疗是必要的。先天的是由于第Ⅲ对脑神经(支配眼球运动的)支配的提上睑肌发育不良或是功能障碍。后天获得的可能是由于损伤或是炎症致这些肌肉或是神经损伤所致，或是药物、系统性疾病、颅内病变或是威胁生命的动脉瘤所致。然而，最常见的原因是老年退行性病变致肌肉弹性减小致退行性眼睑下垂。

　　(一)酒精中毒

　　长期滥用酒精可导致眼睑下垂，这样的并发症也可见于急剧体重下降、黄疸病、腹水形成以及精神障碍。

　　(二)食物中毒

　　急性脑神经功能障碍可以导致眼睑下垂、构音障碍、吞咽困难以及复视。其他的包括口干、咽痛、乏力、呕吐、腹泻、反射低下以及呼吸困难。

　　(三)脑动脉瘤

　　动脉瘤压迫动眼神经可能会导致突发的眼睑下垂，伴随复视、瞳孔扩大、眼球旋转无力。这些是威胁生命的早期特征。动脉瘤破裂可以致剧烈头痛、恶心、呕吐以及意识减低(LOC)。其他的表现包括颈项强直、背和腿疼痛、发热、烦躁不安、易怒。偶尔出现视物模糊、轻度偏瘫、感觉缺失、吞咽困难以及视力丧失。

　　(四)泪腺炎

　　眼睑下垂可以伴随单侧跟球突出、外旋动作受限，眼睦水肿以及发红，结膜充血，视物模糊。

　　(五)Homer综合征

　　这种疾病可以导致一定的眼睑下垂，当患者睁大眼睛时基本可以消失。常见的伴随症状包括单侧瞳孔缩小，身体同侧脸和颈部无汗，可能扩展至整个身体。其他的体征和症状包括短暂结膜充血、病变侧血管性头痛以及头晕。

　　(六)泪腺肿瘤

　　这种疾病通常可以导致中到重度眼睑下垂，与肿瘤大小以及部位有关。这可以致眉毛上握，眼球突出、眼睛偏斜，有研能会致跟睛疼痛。

　　(七)提睑肌不发达

　　上睑提肌畸形可以致眼睑下垂。之前指出的先天性眼睑下垂就是提睑肌营养不良影响了收缩及舒张所致。闭合滞后于对侧眼睑是诊新的主要依据。

　　(八)重症肌无力

　　这种疾病常见的早期表现是逐渐发展的双侧眼睑下垂，可能是中到重度，伴随闭眼症和复视。其他的特征包括肌无力、乏力，有可能会导致瘫痪。与受影响的肌肉有关，其他的包括咀嚼困难、吞咽困难、呼吸困难、发绀以及其他表现。

　　(九)强直性肌营养不良

　　这种疾病可以导致中到重度双侧眼睑下垂。与白内障不同的是闪光点在皮质，还可出现瞳孔缩小、复视、听力下降，肌肉及睾丸也可能萎缩。

　　(十)眼部肌肉营养不良

　　这种疾病可以导致双侧眼睑逐渐下垂至完全闭住。相关的症状和体征包括进展性眼外肌麻痹及肌无力，脸上部、颈部、躯于肌以及肢体萎缩。

　　(十一)眼外伤

　　外伤致支配眼的神经或者肌肉损伤可以致中度至重度的眼睑下垂。与受伤程度有关，眼部疼痛、眼睑肿胀程度、瘀斑及视力下降也可以出现。

　　(十二)Parinaud综合征

　　这种眼肌麻痹可以致眼睑下垂、眼球内陷、眼球震颤、眼睑萎缩、瞳孔不能扩大或者对光反射减弱、视盘水肿。眼肌不能自由话动。

　　(十三)Parry_Romberg综合征这种疾病可以致单侧眼睑下垂和面部单侧萎缩。其他表现包括瞳孔缩小，瞳孔对光反射迟缓，眼球内陷，虹膜不同色彩，眼肌麻痹，眼球震颤，颈，肩、躯干及手足萎缩，

　　(十四)硬膜下血肿(慢性)

　　眼睑下垂可能在疾病晚期出现，伴随单侧瞳孔扩大及呆滞。也可能出现头痛、行为改变、LOC下降。

　　(十五)其他原因

　　1.药物长春花生物碱类可以致眼睑下垂。

　　2.铅中毒 3～6个月后可以出现眼睑下垂。其他表现包括食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、剧烈腹痛、LOC下降、心动过速、血压降低，可能会出现易怒、周围神经衰弱。

　　3.手术和外伤有眼球摘除、眼眶手术、白内障手术、眼眶顶部骨折、眼眶下部异物、眼睑外伤撕裂等病史。

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