脱发可为一小片,也可呈数大片,甚至互相融合。脱发区周围的毛发松动,可不费力无感觉的拔出来。毛发细而色素低,脱发区可留有稀疏的毛发残根和稀少的正常长度毛发。脱发区的皮肤并无改变。如果脱发遍于全头部,可称为全秃(A10pecia totais)。倘若遍及全身,即头发、胡须、眉毛、睫毛、腋毛、阴毛,甚至毳毛脱落,则称全裸(Entirebody)。后者通常伴有白癜风和指(趾)甲点彩样损害。
圆形脱发可根据病史及临床表现诊断,但需与下列疾病鉴别。
(1)麻风脱发
脱发先由发际开始向上蔓延,同时伴有其他席风损害征及感觉障碍。
(2)黄癣秃
头皮有萎缩性瘢痕,其上有残发,有黄癣时典型病象。
(3)假性斑秃
症状与圆形脱发相同,但患部皮肤萎缩,毛发不能复生,表面常有岛屿状正常发束,边缘具有细狭的红晕。
(4)秃发性毛囊炎
先有化脓性毛囊炎,愈后局部有萎缩性瘢痕及脱发。
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