MR诊断和分类标准不一,当前倾向于利用智商(imel—ligence quotient,IQ)高低进行分类。
极重艇MR
IQ<20。学龄前期明显迟滞,感觉、运动功能低下,需要特别的护理;学龄期多方面发育明显迟缓,有基本的情感反应,对用眼、手和嘴的锻炼有反应,须严密看护;成年期可独自行走,有基本语言,不能趋避危险。
重度MR
IQ为20一34。学龄前朗严重的运动发育迟钝,不能或很少能交往,训练厉生活可部分自理;学龄期行走困难,对语言和刺激有一定的理解,专门训练有一定效果;成年期可顺应日常生活和重复性活动,需指导和看护。
中度MR
IQ为35—49。学龄前期有较明显的运动发育迟缓,特别是语言发育迟滞,对自理生活的训练有反应;学龄期可简单交往,有基本的卫生和安全习惯,可学会简单的手工操作,不能进行阅读和计算;成人期在保护条件下可做简单工作,有基本的反应,不能自重。
轻度MR
IQ为50—70。学龄前期不易被发现,比常儿在学步、自喂和语言方面发育慢;学龄期可获得应用性技能,经特别教育后阅读和计算能力可达相当水平,可遵从社会习惯;成年期具简单社交和语言能力,有时仍需指导。
临界水平
IQ低于正常,但>70。比常人略显迟钝,无明显异常。
以IQ进行分类也是比较粗略的,特别是对于临界水平不易确定。使用中须注意IQ常受感觉和身体障碍的影响,而这些恰又易与MR伴发。IQ不能反映全部智能状态,要重视社会能力。因诊断标准和调查方法不同,还有冶愈及死亡的因素,使MR患病率难以佶计。一般人群中IQ<70者占3%,主要是轻度MR,重度MR的患病率随年龄增加而降低。
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