疾病库
全站导航
查找疾病
热门疾病
疾病库首页 > 小儿少尿或无尿 > 病因

小儿少尿或无尿 (小儿少尿或无尿,少尿,无尿)

小儿少尿或无尿的病因

  【病因】

  1.肾前性,如各种原因所致休克、严重脱水、电解质紊乱、心力衰竭、肾动脉栓塞或受压阻塞、肝肾综合征等。

  2.肾性,如急性或急进性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作、急性肾功能衰竭少尿期、各种慢性肾病所致肾功能衰竭、肾移植急性排异等。

  3.肾后性,如各种原因所致尿路梗阻。

  【机制】

  尿液生成的过程较为复杂,主要包括肾小球滤过与肾小管重吸收及分泌。肾小球滤过是尿形成的第一个环节。成人每天滤过液可达180L。肾小球滤过决定于3个因素:①肾小球滤过膜的通透性和总的滤过面积;③有效滤过压;③肾血流量。上述三因素的异常均可影响肾小球滤过率,从而影响尿量。

  肾小球滤过面积即肾小球毛细血管总面积,估计在1.5 m2以上。肾小球病变如急性肾小球肾炎时,肾小球毛细血管腔狭窄或闭塞,有效滤过面积显著减少,肾小球滤过率下降,可出现少尿甚至无尿。有效滤过压是肾小球毛细血管血压、肾小囊内压与血浆胶体渗透压的代数和。肾小球毛细血管压是推动血液通过滤过膜的主要力量,约为8 kPa(60 mmHg);肾小囊内压有对抗血浆通过滤过膜的作用,约为1.33 kPa(10 mmHg);肾小球毛细血管内的血浆胶体渗透压是阻止血浆通过滤过膜的主要力量,估计为3.33~4 kPa(25~30 mmHg)。因此,有效滤过压=肾小球毛细血管压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)=8-(3.33+1.33)=3.34 kPa(25 mmHg)。

  当机体血容量不足(大出血或严重失水等)、血压显著降低时,肾小球毛细血管血压下降,有效滤过压过低,可引起少尿或无尿。肾小囊内压是比较稳定的,但当输尿管由于结石、肿瘤等发生阻塞时,尿液在患侧肾盂中积聚,使肾盂内压显著增高,该侧肾小囊内压也随之增高,有效滤过压降低,滤过率降低,患侧可出现少尿或无尿。

  肾血流量实际上也反映肾小球毛细血管的血流量,对于肾小球的滤过极为重要。正常肾血浆流量,成年男子约为650 mI/min,成年女子约为600 ml/min。正常人肾血流量为1200 ml/min,其中大部分供应皮质部,能满足肾小球滤过所必需的有效血流量。但在剧烈运动、重体力劳动时,或处于热环境下,因整个机体各部分血量重新分配而使肾血流量大为减少,可使尿量减少。某些病理情况如肝硬化腹水形成或心力衰竭时,肾血流量与肾小球滤过率显著减少,尿量也减少。肾小管与集合管的重吸收对最后尿量的形成至为重要。当肾小管因某些因素受损时(如急性肾小管坏死),管腔内滤液可回漏入肾小管壁内,也可能是引起少尿或无尿的因素之一。集合管对水的重吸收是受抗利尿素所调节,剧烈疼痛和情绪紧张可增加抗利尿素释放,促使水在集合管大量重吸收,可造成少尿或无尿。

小儿少尿或无尿【病因】_相关文章
济南自闭症医院哪家比较专业?济南六一儿童医院专家有高招! 2025-06-11
孩子是家庭的一盏灯,是家庭的希望,是家族的未来。当孩子被确诊为儿童孤独症,相当于熄灭了家庭的灯,孩...详情
济南儿童自闭症医院哪家好?济南六一儿童医院凭实力铸就口碑! 2025-06-11
孩子就像一颗茁壮成长的小树苗,家长的精心灌溉只为了还能能够有朝一日长成参天大树,即使是一颗小树苗也...详情
山东济南看尿床哪家医院好?济南六一儿童医院专家团队专业守护! 2025-06-11
我们总认为孩子的生活是无忧无虑的,实际上,焦虑不只是成年人的专属。孩子的世-界里也有很多让他们崩溃...详情
济南治疗遗尿症医院?看济南六一儿童医院如何治疗儿童遗尿症! 2025-06-11
孩子超过五岁还尿床,看着事小,实则事大。很多家长认为孩子尿床不是什么大事,认为没有不尿床的孩子。其...详情
山东济南抽动症哪里看的好?济南六一儿童医院治疗行业标杆! 2025-06-11
不做父母不知养娃的辛苦,当有了自己的孩子,才知道当年父母养育我们的不易。每一位父母都希望孩子能有一...详情
济南看儿童抽动症好的医院?济南六一儿童医院来支招! 2025-06-11
孩子是我们宝贵的财富,每当看着孩子在一点一点的进步,家长心中都会涌起无尽的喜悦之情。而在危机四伏的...详情
济南哪个医院看小孩抽动症比较好?济南六一儿童医院实力之选! 2025-06-11
每一个父母身上都肩负着抚养孩子成长的重担和责任,作为父母看不得孩子被人欺负,被人用另眼相待,更看不...详情
济南儿童多动症医院?济南六一儿童医院以专业实力得百姓好评! 2025-06-11
作为家长,对孩子抱有深厚的期望。很多家长对孩子的学习成绩以及行为举止等方面有着严苛的要求,担心孩子...详情
济南多动症医院排名?济南六一儿童医院多动症治疗的坚实后盾! 2025-06-11
我们现在在生活中经常能够听到一个教育孩子的新名词,那就是中国式教育,中国式教育是一个被广泛讨论的新...详情
济南儿童多动症哪个医院更专业?百姓表示济南六一儿童医院更专业! 2025-06-11
孩子的未来不仅跟孩子的努力有很大关系,跟家长也有非常大的关系,父母就是孩子的引路灯,孩子的成就高低...详情
杭州比较好的男科医院 - 杭州男科医院哪家看的较好? 2025-06-11
杭州比较好的男科医院 - 杭州男科医院哪家看的较好?详情
杭州看男科 - 杭州看男科哪个医院好一点? 2025-06-11
杭州看男科 - 杭州看男科哪个医院好一点?详情
小儿少尿或无尿相关文章
小儿少尿或无尿疾病常识 更多
小儿少尿或无尿_同类疾病症状
按科室疾病找医院 更多

家庭医生在线订阅号

互联网医院服务号

医院入驻合作伙伴:

北京四合兄弟互联网医院管理有限公司