【调理原则】
改变不合理的生活方式,形成科学的饮食疗法是预防和治疗肥胖症前期的基本措施。
【调理方法】
1,良好的起居习惯。早睡早起,勿贪睡,保持一个相对稳定的生物钟;保持大便通畅,养成规律的大便习惯:戒掉懒惰的坏毛病,勤动手,勤走路,在每天上、下班的路途中尽量徒步慢行,上、下楼尽量少用电梯。
2,良好的饮食习惯。
(1)一日三餐要定时定量。不能随意增加或减少进餐次数,不要为节食而减少三餐中的任何一餐,也不能将三餐的食物量并为一餐吃。
(2)咀嚼的速度要慢。
(3)晚餐要少,不要吃夜宵。因为晚餐后人们脑力和体力活动减少,能量消耗也随之减少,如果再摄入过多食物或食入早、午餐同样多的食物,必然导致能量的剩余,剩余能量就会转变成脂肪储藏起来,身体便会在不自觉中胖起来。
3,合理的饮食结构。
(1)限钠。减少盐的摄入能减少肥胖,成入每天适宜的食盐摄入量应在6g以下。
(2)限制总热量。肥胖症前期者每天食入热量宜为7942—8360kJ(1900 -2000kcal),以摄入低脂肪、低热量(低卡路里)、高蛋白的食物为宜。
(3)下列食物应控制摄入:①高糖食物:白糖、冰糖、水果糖、巧克力糖、甜点心等。②高脂肪食物:肥肉、猪油、牛油、花生油、菜油、芝麻油等。③高胆固醇食物:动物脑髓、动物内脏、蛋黄、蟹黄等。④高淀粉食物:番薯、马铃薯、粉皮、凉粉、凉皮、菱角等。⑤其他:各种酒类、含糖高的水果、蛋糕、油炸食品等。
4、逐渐增加运动量与减少进食量相结台。使体内多余的脂肪慢慢燃烧掉,最终使入体的能量支出和进入达到一个平衡状态。中老年人进行运动减肥前应做健康检查,要在身体机能允许的前提下才能进行。以小、中量运动为宜,运动量应该从小到大,循序渐进,并要持之以恒。具体方法有:
(1)步行减肥。抬头、挺胸、直膝、大步走或快步走,双手在身体两侧自然地大幅度摆动。建议每入每天步行应在l小时左右,以清晨或晚餐后1小时为佳。
(2)跑步碱肥。跑步时要自然跑动,在平坦的道路上进行,注意调整呼吸,全身肌肉要放松,步速要缓慢、均匀,时间要维持在20分钟以上。
(3)跳绳减肥。运动量可以自由调节,运动时间每次应在30分钟以上,脉搏保持在100~120次/分。
(4)游泳减肥。一般游30—45分钟,饭后l小时进行为宜。
(5)仰卧起坐、健身操、瑜伽、跳迪斯科、打太极拳等。
5,食疗。
(1)山药白萝卜粥
原料:山药20g,白萝卜50g,大米100g。
制法:将山药浸泡l夜,切3cm见方的薄片;白萝h去皮,切3cm见方的薄片;大米淘洗干净;将大米、白萝卜、山药同放锅内,加清水800ml,置武火上煮沸,再用文火煮35分钟即可。
功效:消积,健脾,减肥。适宜于肥胖兼见脾虚者。
(2)薏苡仁煮牟瓜
原料:薏苡仁20g,冬瓜300g。姜5g,葱l0g,盐4g,味精3g。
制法:将蔫苡仁淘洗干净,去泥沙;冬瓜洗净,切2cm宽、4cm长的片;姜切片,蒽切段;将薏苡仁、冬瓜、姜、葱同放炖锅内,加水1200ml,置武火上烧沸,再用文火炖煮35分钟,加入盐、味精即成。
功效:利尿,消肿,减肥。适宜于肥胖兼见脾虚者。
(3)赤小豆炖仔鸭
原料:赤小豆50g,仔鸭1只,料酒l0g,盐4g,味精3g,姜4g,葱8g,胡椒粉3g0
制法:将赤小豆洗净,去泥沙;鸭宰杀后,去毛、内脏及爪;姜拍松,葱切段。将仔鸭、赤小豆、姜、葱、料酒同放炖锅内,加水3000ml,置武火上烧沸,再用文火炖煮35分钟即成。
功效:利尿消肿,减肥美容。适宜于轻度肥胖者。
(4)赤小豆冬瓜鲤鱼汤
原料:赤小豆50g,冬瓜l00g,鲤鱼1尾(500g),料洒l0g,盐5g,味精3g。姜5g,葱l0g,胡椒粉3g。
制法:将赤小豆浸泡一夜,去泥沙;冬瓜洗净,切3cm长的方块;鲤鱼宰杀后去鳃、内脏、鳞;姜切片,葱切段。将炒锅置武火上烧热,下入寨油,烧六成热时,下入姜、葱爆香,下入鲤鱼略炸后,加入冬瓜、赤小豆、料酒及清水1800ml,置武火上烧沸,再用文火炖煮35分钟,加入盐、味精、胡椒粉即成。
功效:利水,消肿,减肥。适宜于轻度肥胖者。
6,针灸。可选用体针、耳穴毫针、耳悻穴结合针、耳穴埋针、耳穴压籽、梅花针等。推荐用耳穴压耔法,简便易行、安全无痛、副作用少,尤其适于肥胖症前期。
将油菜籽,或小米、绿豆、白芥于、莱菔子、王不留行籽等适量。用沸水烫洗后晒干,贴附在小方块的胶布上,然后贴敷于消毒过的耳穴上,按压紧密。可于每天进餐前半小时自行按压2—3分钟,以局部有酸痛感为度。保留3—5天,每次贴压一侧耳郭,两耳交替轮换,2周为l疗程,两个疗程间隔3日。一般2—4个疗程即显效。耳穴压籽法常选以下穴位:内分泌、神门、饥点、渴点、脾、胃、大肠、三焦区等。每次选取3—5穴,不必过多。
7,中医辨证治疗。
(1)胃热滞脾证
证候:多食善饥,形体微胖,脘腹胀满,口苦口干,大便干,舌红,苔黄腻,脉滑。
治法:清胃泻火,佐以消导。
方药:小承气汤合保和丸加减(大黄6g,枳实l0g,厚朴l0g,山楂15g,神曲12g,莱菔子12g,半夏10g,陈皮l0g,茯苓l0g,连翘l0g)。
(2)脾虚湿阻证
证候:微胖浮肿,神疲乏力,肢体困重,小便不利。便溏或便秘,舌淡,苔白腻,脉濡细。
治法:健脾益气。渗水利湿。
方药:参苓白术散合防己黄苠汤加减(党参15g,白扁豆12g,茯苓15g,炒白术l0g,桔梗l0g,砂仁6g,莲肉l0g,黄芪20g,山药15g,薏苡仁15g,汉防已l0g,甘草6g)。
(3)痰浊中阻证
证候:素体微胖,喜食肥甘,头身困重,脘腹胀满,口黏涎多,神疲嗜卧,苔白腻,脉滑。
治法:祛痰化浊,理气消胀。
方药:导痰汤加减(半夏l0g,南星l0g,枳实l0g,橘红l0g,茯苓l0g,甘草6g)。
(4)肝郁气滞证
证候:形体徽胖,胁肋胀痛,烦躁易怒,口苦舌燥,腹胀纳呆,女性月经不调,舌淡。苔薄,脉弦。
治法:疏肝理气,健脾消胖。
方药:逍遥散加减(柴胡12g,当归15g,白芍l0g,炒白术l0g,茯苓l0g,甘草6g,薄荷6g)。
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