【调理原则】
通过饮食调摄,改善工作生活习惯,适度锻炼等方法,以加强颈腰背肌锻炼,达到舒筋活血,行气通络,改善颈腰椎功能的目的。
【调理方法】
l,饮食合理营养,低脂、低盐、高钙、多纤维素。
(1)可选择下列食物,有助于改善脊柱退行性改变。
①多食用核桃类食物以补肝肾精血;另外,葛根粉60g冲服,每天1次,可舒筋活络,对脊柱退行性改变有很好的疗效。
②肉类:宜多食用黄鳝等高蛋白质食晶补益肝肾。
③牛奶及奶制品:建议每天摄取鲜奶量200~250ml,豆类及豆制品300mg。
④瓜果食物:多食用花生、柑橘、山楂、枣、橄榄、杏仁、番茄、蛋类、瓜子类等。
⑥钙剂:每日补充钙剂1000-1500mg,维生素D2片。合理的补钙和维生素D,两者可互助吸收,效果更好。服钙同时勿饮牛奶、茶水和碳酸饮料,以免影响钙的吸收。
(2)不适宜吃的食物:高盐、高油、高蛋白饮食,如汉堡、炸鸡、洋芋片、虾味鲜、蚕豆酥等;高磷食品,如汽水、可乐等。前者增加钙排出,后者妨碍钙吸收。
2,睡硬板床。适度休息,定时改变姿势。注意保暖,避免阴冷潮湿环境。
3,戒烟限酒,提倡不吸烟,避免饮烈性酒或大量饮酒。
4,环境卫生:注意定时通风换气,保持室内空气流通。
5,避免颈部外伤和过度劳损。注意腰部保护,避免弯腰搬运重物,工作时可用腰围或宽腰带,保护腰部肌肉。
6,多晒太阳,有利于钙的吸收。
7,自我按摩治疗颈椎退行性改变:双手十指交叉,用两拇指按摩两侧太阳穴及后颈部风池、风府穴各100次,然后单手各按摩50次。按摩时下颌微抬,以使后颈椎处于松弛状态,每天早、晚各1次。
8,颈椎保健。
(I)凤点头:闭上眼睛,身体不动,用头在空中书写繁体“凰”字,7~8遍。
(2)鹤吸水:身体不动,下颌抬起,抖动前伸,同样7~8遍,自感有颈椎关节松动响声。
9,保健体操。
(1)头颈部体操(坐位)
①头部转动。从右至左,再从左至右,缓慢进行。
②头前屈,下颌向胸部;头后仰,眼望上方,交替进行。
③头右侧屈并左转,眼望左上方;头左侧屈并右转,眼望右上方,交替进行。
④头部轻松绕旋。
这套医疗体操主要是做头部几个方面的运动,重点是头后仰和左右转。每天进行3~4次,每次l0—15分钟。
(2)腰颈部防治操
①“点头哈腰法”。每天点头哈腰100次,每20次休息一下(哈腰动作主要是胸腰关节和腰骶关节运动)。
②倒行法。在较大平地上,双手叉腰,腰背挺直,两眼直视前方,向后退着走,速度自己掌握。
③转体治腰痛法。正坐时,两腿保持20—30cm距离,以腰为中心,身体微左倾转动36次,再用此方法运动右德腰部,然后坐正,身体小范围的前倾后仰72次,整个活动形成1周,每天早、晚各1次。
10,穴位按摩。颈部酸胀,麻木,疼痛时可选用双拇指按压两侧风池、风府、翳风、天宗、天柱等穴位。腰腿酸痛麻木,可选用双拇指按压肾俞、腰跟、命门、环跳、腰阳关等穴位。
11,食疗。
(1)强脊利骨汤
原料:新鲜猪腰椎200g,干惧桑椹100g,黄芪45g,当归20g,葛根30g,杜仲50g,熟地30g。续断30g,生姜l0g。
制法:一起倒入砂锅,加水2000ml,用武火煮半个小时后,去泡沫,再用文火煮15分钟,加调料即可食用。
功效:补益肝肾,舒经活络。适宜于肝肾亏虚之颈腰椎功能减退者。
(2)甲鱼汤
原料:甲鱼1只,猪脊髓200g。
制法:将上两味加生姜、葱、胡椒粉各适量,炖熟,吃肉喝汤。
功效:滋阴补髓,固肾益精。适宜于肾精亏虚之颈腰椎功能减退者。
(3)猪骨虫草汤
原料:猪或羊腔骨500g,虫草20g,桂圆50g。
制法:用文火炖熟猪或羊腔骨,虫草去灰渣,清水漂洗干净后,加入桂圆,文火典炖,酌加调料即可。
功效:补肾牡骨。适宜于肾虚之颈腰椎功能减退者。
(4)羊肉炖山药
原料:羊肉500g,山药500g,枸杞子l00g。
制法:用羊肉煲汤至肉烂,加入山药、枸杞子,文火炖半小时,酌加调料即可。
功效:补肾壮腰。适宜于肝肾亏虚之颈腰椎功能减退者。
12,中医辨证治疗。
(1)寒湿阻络证
证候:头痛或腰部疼痛,僵硬,转侧不利,一侧或两侧上、下肢及手、脚趾酸胀痛麻;或头疼牵涉至上背痛,肌肤冷湿,畏寒喜热。舌淡红,苔薄白,脉细弦。
治法;温经活血,祛寒除湿,通络止痛。
方药:翻痹汤(姜黄12g,黄芪15g,当归15g,赤勺10g,防风15g,羌活15g,甘草10g)。
(2)气血两虚夹瘀证
证候:头昏,眩晕,视物模糊,身软乏力,行走无力,颈腰部酸痛,或四肢疼痛。舌淡红或淡胖,边有齿痕,苜薄白而润,脉沉细无力。
治法:益气养血,醒脑宁神,活血通络。
方药:四君子汤合桃红四物汤(党参20g。白术15g,茯苓10g,桃仁10g,红花l0g,当归15g,白芍15g,生地20g,川芎10g,甘草5g)。
(3)脾肾阳虚证
证候:四肢活动受限,寒痛明显,畏寒喜暖,饮食正常或纳差。舌淡红,苔薄白或微腻,脉沉细弦或沉细弱。
治法:补肾健脾,温经和阳,强筋健骨。
方药:右归九(熟地黄25g,翩附子3g,肉桂5g,山药15g,山茱萸10g,菟丝子10g,鹿角胶l0g。枸杞子15g,当归10g,杜仲12g)。
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