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口糜 (口糜,口腔溃烂)

口糜的诊断

  1,热毒炽盛证

  【主症】憎寒壮热,满口赤烂,上覆黄褐痂皮,灼热剧痛,口渴口臭,烦躁便秘,舌红苔黄厚,脉滑数。

  2,外感湿热证

  【主症】身热倦怠,满口白屑斑片,白屑之下鲜红糜烂,舌红,苔白厚腻,脉滑数。

  3,心脾积热证

  【主症】口舌赤烂,灼热疼痛,口干口臭,便秘尿黄,口糜遇劳倦、郁怒、酒食不节而加重,舌红苔黄,脉滑数。

  4,阴虚火旺证

  【主症】口舌糜烂色红,口燥咽干,头晕耳鸣,失眠多梦,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。

  5,虚阳上浮证

  【主症】门舌糜烂而色淡,多流涎唾,服凉药则糜烂疼痛更甚,舌淡苔白,脉沉细。

  口糜需与口疮相鉴别。口糜呈片状表浅麋烂,发病急;口疮呈点状较深的溃疡,发病相对较缓。鹅口需与咽白喉区剐,鹅口疮之白屑斑片为洁白色,多附于口腔前部黏膜,可向后延至咽喉,但白膜松浮,容易剥离;咽白喉之白膜为灰白色,多附咽喉部,亦可蔓延至舌根、上腭,但白膜致密,紧附黏膜,不易剥离。两者容易分辨。

  口糜与鹅口疮,可由风热、火毒、湿热上攻,心脾积热所致,其证为实。也有阴虚火旺、虚阳浮越所引起的,则为虚证。口糜可见于各种感染性口炎、药物过敏性口炎、变态反应性口炎等。鹅口疮则相当于口腔白色念珠菌感染,可见于婴幼儿及体弱久病者。

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