风中经络半身币遂与肝阳化风半身不遂：前者由于正气不足，脉络空虚，腠理疏松，风邪乃得以乘袭，风邪引动痰湿。流审经络，气血滞塞而发病。后者多由肝肾阴虚，肝阳偏亢，阴虚阳亢，水不涵木则风阳内动，上扰清空，风阳挟痰走窜经络而发病。二者症状相似，然前者为风邪外感，故可见发热恶寒等六经形症，舌苔白腻，脉浮或弦紧;后者有肝阳偏亢、气血上逆之症状，如头痛眩晕，面红日赤，舌红，脉弦数。前者治法为祛风通络，养血和营，用大秦艽汤加减;后者则用平肝潜阳，涤痰通络法，以天麻钩藤饮加减。
痰热内闭半身不遂与湿痰蒙闭心窍半身不遂：二者皆属痰湿壅盛，蒙闭清窍之证，然前者由肝阳暴张，阳亢风动，气血上逆，肝火挟痰热上逆所致;后者则由饮食失节，脾先健运，聚湿生痰，致使痰挺闭塞，阳气不能运行而成。二者临床表现不同，面红气粗，舌红苔黄腻，脉弦滑而数，是痰热内闭半身不遂之特点;面白唇紫，四肢不温，苔白滑腻，脉沉滑，乃痰湿蒙闭心窍半身不遂之特点。前者属阳闭，治宜辛凉芳香开窍，用至宝丹，及涤痰平肝清热祛风之剂，如羚羊钩藤汤;后者属阴闭，治宜辛温芳香开窍，用苏合香丸，及涤痰熄风药，如导痰汤加天麻、僵蚕、石菖蒲等药物。
阳脱半身不遂与阴虚阳浮半身不遂：二者皆属脱症，此乃危候，由于神识不清，确定半身不遂在于何侧每遇困难，然仔细观察其兼症有口角呙斜，搬动肢体可见半身不遂侧瘫软明显等即可判定。前者多因元气衰微而致阴阳离决，后者则由于阴竭于下而孤阳上越。二者虽皆有神昏，汗出手撒口开。二便失禁等症。但前者为阳气衰弱，故现四肢逆冷，面色苍白，额出冷汗，脉细微等症状;后者则为孤阳上越，故现面赤如妆，舌红，脉浮大无根或沉细欲绝之象。前者治宜益气回阳，方用参附汤;后者须用壮水制火法，地黄饮子加减。
气虚血瘀半身不遂与肝肾亏虚半身不遂：前者多由气血亏虚，失于运行而致瘀血阻络，常见于年高患者，或婴儿产伤，或头颅外伤，瘀血停着日久所造成，或中风日久，气血亏虚所致。后者则多由虚损耗伤或先天禀赋不足，肾精肝血不充，筋脉失于满养而致。前者兼见气虚血瘀。如肌肤甲错。面色苍白，少气懒言，自汗神疲，口唇指甲淡白，舌具瘀血斑点。脉细涩等症;而后者兼见肝肾亏虚表现，筋脉拘急，腰瘥腿软，耳鸣目糊，筋惕肉膶，如痴如呆。气虚血瘀者可用补气活血化瘀法，用补阳还五汤加减;肝肾亏虚者用滋补肝肾法，地黄饮子加减。
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