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半身不遂(中医) (半身不遂,偏瘫)

半身不遂(中医)的诊断

  常见证候

  风中经络半身不遂:突然昏仆,半身不遂,肌肤不仁,伴见口眼斜,语言不利,或有发热恶寒,头痛,骨节痛,肢体拘急,舌苔白腻,脉象浮滑。

  肝阳化风半身不遂:头痛眩晕,耳鸣眼花,心烦易怒,面红曰赤,遇有激怒则突发半身不遂,舌强语譬,口眼呙斜,甚则呕吐,神志不清等症,舌质红,脉弦数。

  痰热内闭半身不遂;突然昏仆,神识不清,半身不遂,口眼呙斜,两手握固,牙关紧闭,面红目赤,喉中痰鸣,喘促躁动,舌质红,苔黄腻,脉弦惜而数。

  痰湿蒙闭心窍半身不遂:卒暴僵仆,半身不遂。嗜睡或昏睡,神识不清,两手握固,痰涎壅盛,颜面虚浮,牙关紧闭,静而不烦,面白唇紫,四肢不温,舌白惜腻,脉沉滑或缓。

  阳脱半身不遂:突然昏仆,半身不遂,神识不清,目合口开,手撒遗尿,鼻鼾息微,四肢逆冷,面色苍白,额出冷汗,舌痿而淡白,脉沉细微。亦可醒后见半身不遂。

  阴虚阳浮半身不遂:突然半身不遂,昏不识人,口眼呙斜,亦可见目合口开,手撤遗尿,鼻鼾息微,然手足冷而面红赤,舌痿而红,脉沉细欲绝。亦可于苏醒后方见半身不遂。

  气虚血瘀半身不遂:半身不遂,面色苍白,偏身枯瘦,肌肤不仁。或手足肿胀,筋脉拘急,上肢屈曲,下肢伸直。上下肢强制屈伸则疼痛。或有半身刺痛。舌淡白,或晦滞有瘀血斑点,脉弦细或涩结。

  肝肾亏虚半身不遴:病人多年高力衰,面色苍白,腰瘦腿软,齿摇发脱,耳鸣健忘,眩晕目糊,语言不利,神情呆滞,智能低下,如期如痴,半身不遂逐渐发生。舌淡白,脉沉细弱。

  鉴别分析

  半身不遂一症,多属“中风”症状之一,轻者可分为风痰阻络、肝阳化风等证。重者则为闭证及脱证。闭证、脱证中又须区别为阳闭、阴闭、阳脱,阴脱。

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