口甘早期的治疗方法-口甘可以治愈吗-口甘可以治好吗-家庭医生在线

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口甘的治疗

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　　【证治方药】

　　(一)脾胃湿热

　　治法：清化湿热，调和脾胃。

　　方剂：甘露消毒丹(《温热经纬》)加减。

　　药物;藿香10g，佩兰10g，白蔻仁3～5g(后下、打)，石菖蒲10g。连翘10g，黄芩l0g，六一散(包)10g。

　　方义：藿香、佩兰、石菖蒲芳香化湿，连翘、黄芩清热，自蔻仁苦温燥湿，六一散利湿清热。

　　加减：小便少者加车前子、竹叶利小便，大便不爽者加杏仁、苡仁化湿浊。

　　变通法：若热甚于湿，口甜、口渴、口臭。甚而兼见口疮，消谷善饥，便干尿少者，为脾胃积热所致。可用泻黄散(《小儿药证直诀》)合清胃散(《小儿药{正直诀》)加减，药如藿香、防风、石膏、山栀、黄连、丹皮、升麻、生地、当归等，以清脾胃湿热为主。

　　(二)脾虚温盛

　　治法：健脾益气化湿。

　　方剂：七味白术散(《小儿药证直诀》)加减。

　　药物：党参10～15g，白术10g，茯苓10～1sg，藿香10g，葛根10g，木香3～5g，甘草5g。

　　方义：党参、自术、茯苓、甘草健脾益气。藿香化湿，葛根升阳，木香理气。

　　加减：大便溏薄者，加山药、扁豆、苡仁健脾;口甜兼口淡、口腻者，加佩兰、白蔻仁化湿。

　　变通法：中气不足，气虚下陷，湿浊上泛者，用补中益气汤(《脾胃论》)去柴胡、升麻，加葛根，佩兰、藿香，补中益气，升清降浊，为《张氏医通》成法。

　　【医家经验】

　　林宗广治慢性肝病合并味觉功能减退

　　慢性肝病常有味觉功能减退，且合并异味感。味觉减退伴口苦，为肝胆湿热所致，可用小柴胡汤合龙胆泻肝汤加减，清化湿热。味觉减退伴随口甜，脾胃壅热者，用清胃散合黄芩、山桅等，清脾泻热;脾胃阴亏者，用益胃汤，养胃和中。味觉减退伴口淡，为脾胃虚损所致。可用香砂六君子汤加减，健脾益气。味觉减退伴口粘，为寒湿困脾，可用胃苓汤加减。[林宗广，慢性肝病味觉功能减退及异味如何处治，中医杂志，1997，38(1)：55]

　　【针灸治疗】

　　(一)灸法

　　取穴：阴陵泉、公孙、地机，任取其一。

　　方法：艾炷直接灸，待灸至皮肤发烫时立即取掉，另换艾炷续灸，每次每穴7～10壮。

　　疗程：每日l次，5～7次为1疗程。

　　(二)耳针法

　　取穴;脾、胃，配种门、皮质下。

　　方法：王不留行子敷贴，胶布固定，嘱自行按压每天3次。

　　疗程：隔2～3天1次，5～7次为1疗程。

　　【评述】

　　口甘除上述两种证候表现之外，尚有胃阴不足和痰业上逆之证。胃阴不足者，可见口甜、口干、神倦、乏力、便秘、舌红，用益胃汤、沙参麦冬汤均可。痰火上逆者，见口甜、嘈杂、大便粘冻不爽，便时腹痛，苔黄，脉弦滑，用礞石滚痰丸，每次2～3g，日2～3次吞服。大便粘冻不爽改善后可减半剂量，续服l周。口甜为脾经有湿、热，灸治阴陵泉、公孙、地机、商丘等足太阴经穴，可使灸感传至左上腹脾区，口甜即减轻或消失(《灸绳》)。

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