经行浮肿早期的治疗方法-经行浮肿可以治愈吗-经行浮肿可以治好吗-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

经行浮肿的治疗

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　　【证治方药】

　　(一)脾虚湿盛

　　1，临床表现：经前或经期面目虚浮，手、踝部肿胀，纳差，腹胀，大便溏。口淡、口腻，舌淡胖，苔润，脉濡缓。

　　2，病因病机：脾虚不运，水湿内停。

　　3，治法：健脾利湿消肿。

　　4，方剂：四君子汤(《局方》)合五苓散(《伤寒论》)加减。

　　药物：党参10～12g，白术10～15g，茯苓15～30g，泽泻15g，猪苓10g，桂枝5～10g，甘草3g。

　　方义：党参、白术、茯苓、甘草健脾，白术、泽泻、茯苓、桂枝、猪苓通阳化气，利水消肿。

　　加减：水肿甚者加车前草、益母草调经利水;腹胀或有腹壁永肿者加木防己、川椒目利水消胀;便溏者加苡仁、扁豆、车前于健脾利湿。

　　5，变通法：参苓白术散(《局方》)加减，适于以大便溏薄、腹泻而兼见浮肿，脾康为主之证者。

　　(二)肾气不足

　　1，临床表现：经行面目浮肿，四肢肿胀，按之凹陷不起，形寒胺冷，腰酸腿软，小便量少。舌淡胖，苔白润，脉沉细。

　　2、病因病机：肾气不足，阳虚阴盛，膀胱气化不利，水湿内停。

　　3，治法：温肾益气，利水消肿。

　　4，方剂：金匮肾气丸(《金匾要略》)加减。

　　药物：淡附子5～l0g，川桂枝l0g，熟地10g，山萸肉10g，山药10g，丹皮5g，泽泻15～、30g，茯苓15～30g，牛膝10～15g，

　　方义：附子温阳散寒。桂枝通阳化气，熟地、山萸肉、山药补肾，丹皮反佐清热，泽泻、茯苓利水消肿。加牛膝即济生肾气丸(《济生方》)。牛膝有引药下行作用。

　　加减：肢肿甚者加益母草、车前草调经利水，形寒、肢冷而阳虚明显者加杜仲、川断、巴戟天温阳。

　　5，变通法：症状重者，可用真武汤(《伤寒论》)加减温肾和水。

　　【评述】

　　经行浮肿以虚证为主，故直以健脾益气、温肾化气治疗。但亦可有气滞湿阻之证，每见经行浮肿而又经行不畅、少腹胀痛者，则宜以理气通经加利水消肿方法，药如香附、厚朴，乌药、苏梗，砂仁、茯苓，泽泻、绪苓、白术等。

　　特发性水肿，多发生于更年期及月经不调之女性。精神创伤往往为诱发或加剧肿胀的主要因素。有病情可轻可重、肿胀部位此起彼消等临床特点。主要由肝失疏泄，气滞水停，或瘀血闭阻、血不行则水肿。治疗应以疏肝为主，兼用化痰、理气、活血、利水诸法。

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