气血两虚胎死不下:因孕妇素体虚弱,气血不足,冲任空虚,胎失载养,致使胎死胞中;又因气虚不运,血虚不润,死胎难以产出,遂成胎死不下。
气滞血瘀胎死不下与湿阻气滞胎死不下:二者病因病机不同。前者多因素性抑郁,气滞血瘀,或跌仆外伤,瘀阻冲任,损及胎元。致胎死膪中;复因瘀血内阻,气机不畅,碍胎排出,故而胎死不下。后者多因脾虚,化源不足,胎失所养。以致胎死胞中:脾虚失运,湿浊内停,壅塞胞脉,阻滞气机,碍胎排出,则胎死不下。
(景岳全书 妇人规):“凡子死腹中者,多以触伤,或犯禁忌。或以胎气薄弱,不成而殒,或以胞破血干,持久困败。但察产母,腹胀舌黑者,其子已死。若非产期,而觉腹中阴冷重坠,或为呕恶,或秽气上冲,而舌见青黑者,皆子死之证。宜速用下死胎方下之。”
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