产后恶露不下早期的治疗方法-产后恶露不下可以治愈吗-产后恶露不下可以治好吗-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

产后恶露不下的治疗

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　　【证治方药】

　　(一)气滞

　　治法：理气和血，佐以温散。

　　方剂：香艾芎归饮(《中医妇科治疗学》)加减。

　　药物：香附l0g，艾叶l0～15g，当归10～15g，川芎10g，乌药10g，延胡索10g。

　　方义：香附、乌药理气止痛，当归、川芎，延胡索活血化瘀，艾叶温通散寒。

　　加减：如小腹胀痛甚者，加青度、川楝子理气止痛。

　　变通法：可用艾附四物汤(《医宗金鉴》)合加味乌药汤(《济阴纲目》)，即艾叶，香附、当归、川芎、芍药、乌药、延胡索、木香、砂仁、甘草，与上述处方用药相类，而理气之力尤胜。

　　(二)血瘀

　　治法：活血化瘀。

　　方剂：生化汤(《傅青主女科》)加减。

　　药物：当归24g，川芎l0g，桃仁10g，炮姜3g，炙甘草3g，红花6g，益母草l5g，黄酒、童便各半煎服。

　　方义：当归、川芎、桃仁、红花活血化瘀，益母草化瘀生新，有促使子宫复旧之作用。炮姜温经止痛。黄酒、童便为药引，加强其活血化瘀、导下排恶露的作用。

　　加减：瘀血甚而腹痛拒按者，加泽兰叶、生山楂，或蒲黄，五灵脂活血化瘀。如痛处有块者，加三棱、莪术、肉桂，活血化瘢。

　　变通法：桃仁四物汤(《医宗金鉴》)加减。

　　(三)寒凝

　　治法：温经散寒。

　　方剂：温经汤(《金匮要略》)加减。

　　药物：吴萸3～6g，当归l0～15g，白芍10g，川芎8～10g，桂枝10g，党参10g，生姜6～10g，甘草6～10g。

　　方义：吴萸、桂枝、生姜温经散寒，当归、白芍、川芎和血止痛，党参益气，甘草和中。

　　加减：见呕吐者加法半夏降逆手口胃，有瘀热者加丹皮、麦冬凉血漓热。因瘀血阻滞，原方去阿胶以免呆滞。恶露不下者加泽兰。山楂、益母草活血化瘀。

　　变通法：上方亦可用当归建中汤(《千金要方》)加味出入。

　　【简易方药】

　　1，益母草30～60g，每日l剂，水煎后加红糖适量服用。

　　2，川芎、红花、益母草、泽兰各3g，桃仁、炙甘草、炮姜各1，5g，当归l0g，山楂6g，黄酒15g。每日l剂，水煎服(即产后生化汤)。

　　【评述】

　　产后恶露不下或下而不畅者，以气滞、血瘀、寒凝为多，分别治以理气、活血、温散方药，较易治愈。诸证间又常有夹杂，故可参互应用。因本症常与产后腹痛、血晕互见，可参阅本书相关内容，又，若无明显兼症，可服产后生化汤(北京地区方)数剂。其药性平和，一般无明显副作用。

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