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乳房肿块(中医) (乳房肿块)

乳房肿块(中医)的诊断

  (一)气滞痰凝

  1,临床表现:乳房结块,皮色不变,单发或多发,质地中等,或表面光滑似球形,或形状不一、大小不等,不痛或胀痛。若胀痛者常与月经周期有关,经前痛甚或肿块增大,经后痛减或肿块减少。情志抑郁,心烦易怒。舌苔薄,脉弦。

  2,病因病机:乳为肝经所过,妇女以肝为先天,如情志不遂,肝气郁结,气机阻滞,痰湿内生,络脉不通,结而成为乳房肿块。本证常见于乳核、乳癖和乳痰、乳癌初起。

  (二)冲任失调

  1,临床表现:乳房肿块并疼痛,可随月经周期而变化,经前疼痛加重或肿块增大。经后消失或缩小。月经不调。经暗有血块,或量少色淡,或婚后未育,或月经过早闭止,腰膝酸软。舌质淡或黯,脉沉细。

  2,病因病机:冲任失调,气血不和,痰凝结块。可见乳癖(绝经期妇女)和乳癌,亦有见于乳核者。

  (三)肝肾阴虚

  1,临床表现:乳房肿块,皮色微红,与皮肤粘连,触之有被动感;溃后脓汁清稀。夹有败絮状物,疮口久不愈台,见于乳痰。乳房结块隐痛或胀痛,经前症状加重,或与月经无关,见于更年期妇女之乳癖。或乳癌局部翻花溃烂,渗出不断,脓汁腐臭。形体消瘦,五心烦热,月经素乱,头晕耳鸣,腰膝酸软,低热盗汗。舌质红苔步,脉细数。

  2,病因病机:肝郁化火。日久伤阴;肝肾同源,久必及肾。肝肾阴虚,血瘀痰凝,则呈此证。

  (四)正虚邪恋

  1,临床表现:乳痰化脓或渍后,乳房结块增大,皮色暗红,肿块变软,溃后脓承稀薄,夹有败絮物,日久不敛,伴有窦道。乳癌乳房肿块,溃后愈坚,推之不移,表面不平,乳头内陷、糜烂,皮色暗红、紫暗,或溃破脓液腐臭,疮口不敛。面色无华,神疲乏力,食欲不振。心悸失眠。舌质淡红、紫暗或有瘀块,脉虚数。

  2,病因病机:常见于乳痰、乳癌晚期,脓成溃破渗出不断,耗伤气血,邪毒久居,故疮口不敛,是正虚邪实并存者。

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