瘰疬多见于体弱儿童及青年，病程进展缓慢，初起结核如豆粒，一个或数个不等，生于侧或双侧，不红不痛，按之坚实，推之能动，多无全身症状。中期则结核增大，皮棱粘连，时融合成块，推之不动，渐感疼痛。如皮色渐成黯红，按之微热及波动感，则已成脓，可伴轻微发热，全身乏力等。后期，切开或渍后，脓水清稀，夹有败絮状物，疮口呈潜行性空腔，疮面肉色灰白，周边皮色紫黯，形成窦道。如脓水转厚，肉芽鲜红，即将愈合。
常见证候
痰凝气滞瘰疬：初起于耳后、项侧，结核如豆，或指头大小，一枚或三五枚不等，皮色不变，按之坚硬，推之可动，并不发寒热。日久则渐新增大，窜生，相互粘连，推之不移，且觉疼痛，苔白，脉弦。
肝肾阴虚瘰疬：结核互相粘连，推之不动，破渍后久不收口，脓水淋漓、清稀，午后发热，心烦，食少，倦怠，或伴咳嗽，盗汗。耳鸣，妇女月经量少，舌质红。脉细敬。
鉴别分析
痰凝气滞瘰疬：古人云：“无痰不成核。”然痰核之起，多因于郁。颈侧乃少阳所主，少阳气多血少，若情志不舒，则肝郁脾损，酿湿生痰，阻滞筋脉致成结核。辨证特点：肤色不变，痛不明显，推之易动，而尢寒热。治当理气化痰。方用内消瘰疬丸。
若肤色焮红，灼热疼痛，身发寒热，脉来弦数，则系风热毒气内侵，治当疏风情热泻火，方用小柴胡汤加银花、连翘等。
肝肾阴虚瘰疬：多缘肾水不足，精血亏损，水不涵术，虚火内动，灼津为痰，痰火结聚而引起。此证与痰凝气滞瘰疬虽同源于“痰”，但前者为痰凝气滞，属实证，常兼有风热毒气内侵的气分症状;后者为肝肾阴虚，属虚证，常伴有骨蒸劳热的血分症状。后者治当滋肾健脾，方用养阴煎(经验方)。
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