胎怯早期的治疗方法-胎怯可以治愈吗-胎怯可以治好吗-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

胎怯的治疗

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　　【证治方药】

　　(一)肾精薄弱

　　1，临床表现：形体瘦小，头大囟张，头发稀黄，耳郭软薄，耳舟不清。肌肤欠温，哭声低微，神萋少动，指甲软短，骨弱肢柔，或有先天性缺损畸形。舌红或淡，指纹色淡。

　　2、病因病机：先天不足，肾气虚亏。肾精薄弱，故筋骨失养，形体失充。多见于

　　早严儿。

　　3，治法：益精补肾。

　　4，方剂：左归丸(《景岳全书》)加减。

　　药物：熟地10～15g，山药10～15g，山萸肉10～15g，茯苓10～15g，枸杞子

　　10～15g，杜仲10～15g，菟丝子10～15g，牛膝10～15g。

　　方义：熟地、山药、山蓖滋补肾阴，枸杞子、菟丝子益精温养，茯苓益气，牛膝、杜仲强壮筋骨。

　　加减：精血不足者加河车粉、鹿角腔补养精血，不思乳食加谷麦芽、砂仁消导，气

　　虚加觉参、黄芪益气，肢体不温加附子、鹿茸温阳，唇甲青紫加丹参、红花活血，

　　5，变通法：可用补肾地黄丸(《医宗金鉴》)，即六味地黄九加牛膝、鹿茸。

　　(二)脾胃亏虚

　　1，临床表现：肌肉瘠薄，手足如削，四肢肌肉萎软弛疆，口软无力，吮乳量少，

　　呛乳溢乳，哽气多哕。大便稀溏，目肤微黄，啼哭无力，舌淡，指纹色淡。

　　2，病因病机：有双胎、多胎史，及孕母高龄、多病。脾胃虚弱，肌肉四肢失养。

　　气血不足，脾失健运。多见于小于胎龄儿。

　　3，治法;健脾和胃，益气养血。

　　4，方剂：保元汤(《博爱心鉴》)合理中汤(《伤寒论》)加减。

　　药物：黄芪10～15g，党参10～15g，肉桂3～5g，甘草3～5g，干姜3g，茯苓

　　10～15g，炒白术10～15g，陈皮3～5g。

　　方义：黄芪、党参、茯苓、白术健脾益气，肉桂，干姜温中扶阳，陈皮理气和胃，

　　甘草调中。

　　加减：呕吐加半夏、生姜和胃，泄泻加山药，苍术健脾，腹胀加木香、枳壳理气。

　　5，变通法：患儿气微欲绝，四肢厥冷者用四逆汤(《伤寒论》)合生脉散(《内外伤

　　辨惑论》)益气养阴，回阳救逆。肺脾气虚用参苓白术散(《局方》)健脾养肺，心脾两

　　虚用归脾汤(《济生方》)补益心脾。

　　【评述】

　　《幼幼集成·胎病论》云：“胎怯者……非育于父母之暮年，即生于产多之孕妇。戚胎之际，元精既已浇漓，受胎之后，气血复难长养，以致生来怯弱。若后天调理得寂者，十可保全一、二。”对患儿要提高护理质量，孕母宜防治胎儿宫内生长迟缓，做好产前检查，并注意胎儿生长情况。

　　早产儿，胎龄不足37周，出生体重<2500g，身长不足45cm，皮肤薄，光亮或有水肿，有毳毛、胎脂，头发乱如绒线，耳郭软，乳腺平坦，指、趾甲未达指、趾端等，小于胎龄儿，出生时体重在同胎龄正常体重的2个标准差以下，或比该胎龄应有体重低25%者。若足月但体重在2500g或以下者，称足月小样儿。

　　胎怯有五脏禀受不足之分。脾虚者，肌肉精薄，萎软无力，吮乳量少，呛乳溢乳，大便稀薄，黄疸。肾虚者，身材矮小，头大囟张，颅骨较，颅缝开解，耳郭软薄，指甲软短，肌肤不温，睾丸不降，或大阴唇分开、小阴唇突出。肝虚者，目无神采，目闭不睁，筋弛肢软，四肢拘急，时作抽搐。肺虚者，呼吸微弱浅快或不规则，咳嗽无力，皮肤嫩薄、透明滑黏，胎毛多而细软，胎脂满布。心虚者，精神萎顿，啼哭无力，面无光彩，唇甲淡白或青紫，虚里动疾。

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