《灵枢·邪客》认为“卫气行于阳,不得入于阴,”阳气盛、阴气虚而“目不瞑”。当“补其而足,泻其有余,调其虚实,以通其遭而去其邪”。《景岳全书》将不寐概括为有邪、无邪两类。“神安则寐,神不安则不寐。其所以不安者,一由邪气之扰,一由营气不足耳。有邪者多实证,无邪者多虚证。”(卷十八·不寐)因而,失眠之症多由阴阳失调、阳不交阴所致,可分为正虚、邪实两类。虚证可涉及心、肝、脾、肾、腿、胃诸脏腑,实证则以痰浊、火热、瘀血、食滞为因。现代医学认为失眠之症多屑大脑皮层功能障碍的结果,患失眠之症多为脑力劳动者,此其明证。
失眠是神经衰弱最常见之症状,病人最为苦恼。临床所见之失眠,大多属于神经衰弱,各种疾病,如高血压病、糖尿病、肝病、心脏病等都可以有长期的睡目民先常,必须在治疗原发病的基础上再兼治失眠,方可奏效。
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