在临床上，梦魇之因不外两端。一为精神衰弱，心虚胆怯，肝血虚损所致。为其病本;一为病邪所袭，因痰热、血瘀引起，是病之标。在治疗上，重在扶助脏腑正气，以摄神魂。涉及心、肝、肺、脾诸脏;而痰热、血瘀等病邪侵袭滞留者，亦当镇摄魂魄，兼以化痰、清热、泻火、祛瘀等法，以标本兼硬之。
在梦魇形成和慢性化过程中，常可发现心理因素存在，梦中焦虑发作往往与精神创伤或长期心理压抑有关。故在治疗时必须重视心理治疗的方面。
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