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概述病因诊断治疗问答

梦魇的诊断

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　　(一)心虚胆怯

　　1，临床表现：梦寐惊魇，心悸怔忡，终日惕惕恐惧，如人将捕之，心情苦闷不乐，健忘，气短，胸闷，自汗，面色无汗。舌质淡，脉细弦无力。

　　2，病因病机：心主神明，胆主决断，心胆气虚。决断无主，心神不安，魂魄外游，故成梦魔。

　　(二)心阴不足

　　1，临床表现：梦魇惊惕，心悸怔忡。失眠多梦，心烦口干，手足心热、盗汗、便秘。舌红少苔，脉细数。

　　2，病因病机：心阴不足，内热滋生。扰于心神，神魂不安，发为梦魇。

　　(三)阴虚阳亢

　　1，临床表现：梦魇失眠，甚而交睫则魇，神志不宁，时而惊悸，头晕目眩，耳鸣如蝉，面红目赤，烦躁易怒，腰膝酸软，头重足轻，咽于口燥。舌红，脉弦细数。

　　2，病因病机：阴血不足，肝阳上亢，心火上炎，神魂飞荡。发生梦魇。

　　(四)痰热扰心

　　1，临床表现：梦魇反复发作，胸闷皖痞，呕恶痰涎，性情急躁，言语错乱，惊悸不安，头痛失眠，口苦，便秘。舌红苔黄厚腻，脉弦滑敬。

　　2，病因病机：气机郁滞，痰浊内生，积热扰心，神魂不安。

　　(五)气血凝滞

　　1，临床表现：梦魇频作，恶梦纷纭，古怪离奇。头部疼痛如针刺，胸痛胸闷如有重压，心情烦乱，心悸健忘，面唇青紫，肢体麻木，肌肤甲错。舌黯觜或有瘀点(斑)，脉细、涩。

　　2，病因病机：头部外伤或年高久病，血脉瘀阻，气滞不通，心脉痹阻，心神失养。

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