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梦魇 (梦魇,噩梦)

梦魇的诊断

  (一)心虚胆怯

  1,临床表现:梦寐惊魇,心悸怔忡,终日惕惕恐惧,如人将捕之,心情苦闷不乐,健忘,气短,胸闷,自汗,面色无汗。舌质淡,脉细弦无力。

  2,病因病机:心主神明,胆主决断,心胆气虚。决断无主,心神不安,魂魄外游,故成梦魔。

  (二)心阴不足

  1,临床表现:梦魇惊惕,心悸怔忡。失眠多梦,心烦口干,手足心热、盗汗、便秘。舌红少苔,脉细数。

  2,病因病机:心阴不足,内热滋生。扰于心神,神魂不安,发为梦魇。

  (三)阴虚阳亢

  1,临床表现:梦魇失眠,甚而交睫则魇,神志不宁,时而惊悸,头晕目眩,耳鸣如蝉,面红目赤,烦躁易怒,腰膝酸软,头重足轻,咽于口燥。舌红,脉弦细数。

  2,病因病机:阴血不足,肝阳上亢,心火上炎,神魂飞荡。发生梦魇。

  (四)痰热扰心

  1,临床表现:梦魇反复发作,胸闷皖痞,呕恶痰涎,性情急躁,言语错乱,惊悸不安,头痛失眠,口苦,便秘。舌红苔黄厚腻,脉弦滑敬。

  2,病因病机:气机郁滞,痰浊内生,积热扰心,神魂不安。

  (五)气血凝滞

  1,临床表现:梦魇频作,恶梦纷纭,古怪离奇。头部疼痛如针刺,胸痛胸闷如有重压,心情烦乱,心悸健忘,面唇青紫,肢体麻木,肌肤甲错。舌黯觜或有瘀点(斑),脉细、涩。

  2,病因病机:头部外伤或年高久病,血脉瘀阻,气滞不通,心脉痹阻,心神失养。

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