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身热肢寒 (身热肢寒,身热,肢寒)

身热肢寒的诊断

  常见证候

  热深厥深身热肢寒;壮热不退,手足厥冷,头痛胸闷,面赤气粗,烦躁谵语,继则神昏,小便黄赤,舌质红绛而干,脉滑数或洪数。

  阴盛格阳身热肢寒:身热面红,咽燥而痛;手足厥冷,下利清谷,舌淡苔白,脉沉细欲绝。

  上述二证虽均可见于外感热病,但一系温病之邪热内陷,邪遏不达,热探厥深;一系热病屡经汗下,阳气大伤,阴寒内生。或风寒之邪传入三阴,阴寒内盛,虚阳格拒。鉴别要点:前者以壮热肢寒,神昏烦躁,口渴脉数为特征,热为本,寒是标;后者以四肢厥冷,身反不恶寒,脉微欲绝为依据。寒是本,热为标。临床上必须详审病因病机,庶免误诊。

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