妊娠心烦(中医)早期的治疗方法-妊娠心烦(中医)可以治愈吗-妊娠心烦(中医)可以治好吗-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

妊娠心烦(中医)的治疗

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　　【证治方药】

　　(一)阴虚

　　1、临床表现：妊娠心烦易怒，坐卧不安。失眠心悸。五心烦热，烘热汗出，小便黄，大便干，口干舌燥。舌红，苷薄黄或无苔，脉细滑数。

　　2、病因病机：阴虚内热，心火偏旺，心神不安而致孕期烦热之症。

　　3，治法：养阴清热，安神除烦。

　　4，方刺：人参麦冬散(《妇人秘科》)加减。

　　药物：党参10g，麦冬10～15g，茯神15g，黄芩10～15g，知母l0g，生地10～15g，竹茹10g，甘草6g。

　　方义：生地、麦冬养阴，知母、黄芩清热，党参益气，茯神安神，竹茹、甘草和胃除烦。

　　加减：小便黄，去竹茹，加竹叶清利;大便于者，加玄参润肠;烘热汗出者，加淮小麦、浮小麦、白薇、五味子敛阴止汗。

　　5，变通法：仅心烦、口苦、尿黄，脉微数者，可用百合地黄汤(《金匮要略》)加黄芩清心养阴;若有神志不安渚症，忧郁不乐，烦乱惊恐，再加甘麦大枣汤(《金匮要略》)养脏安神。

　　(二)瘕火

　　1，临床表现：孕妇心烦不宁，惊悸胆怯，胸闷脘痞，头重身困，或有眩晕，时有恶心呕吐痰涎，口黏厌食。舌红，苔黄，脉滑数。

　　2，病因病机：痰火上扰，心神不安，胆怯惊悸，心烦胸闷。

　　3，治法：化痰清热。安神除烦。

　　4，方剂：温胆汤(《千金要方》)去生姜，加黄芩，黄连。

　　药物：法半夏10g，陈皮6～10g，茯神15g，甘草6g，竹茹10~15g，枳壳3～6g，黄芩10～15g，黄连3～6g。

　　方义：半夏、陈皮化痰，黄芩、黄连清热，茯神安神，竹茹、甘草和胃除烦，枳壳理气。

　　加碱：兼心阴虚者，加麦冬，五味子养心阴。心烦失眠，懊恼不安者，加炒山栀清热除烦。

　　5、变通法：可用竹沥汤(《千金要方》)，药用竹沥、麦冬、黄芩、茯苓、防风。

　　(三)肝郁

　　1，临床表现：妊娠数月，心烦不安，情志抑郁不乐，两胁胀痛，口苦咽干，胸闷善叹息。舌红，苷薄白或薄黄，脉弦滑数。

　　2，病因病机：肝气郁结，久而化热，上扰心神所致。

　　3，治法;疏肝解郁，佐清热除烦。

　　4，方剂：逍遥散(《局方》)去生姜，当归，加黄芩、山栀。

　　药物：柴胡10g，白芍10g，茯神15g，自术10～15g，黄芩l5g，山栀3～6g，薄荷3g(后下)，甘草6g。

　　方义：柴胡、白芍疏肝解郁，茯神、自术健脾安神，山栀、黄芩清热;薄荷芳香开郁，甘草和中。

　　加减：胸闷胁痛甚者，加香附、旋覆花理气。

　　5，变通法：有气、血、痰、火、食、湿六郁之证者，可用越鞠丸(《丹溪心法》)加减，药用苍术、半夏、香附、山栀，神曲、连翘。陈皮等，解郁理气，清热化痰。

　　【针灸治疗】

　　耳穴埋九法

　　取穴：耳神门、心、皮质下。每次取单侧，左右交替。

　　方法：王不留行子敷贴，胶布固定。嘱按压每日3次。

　　疗程：隔2～3日1次，5～7收为1疗程。

　　【评述】

　　妊娠心烦、忧郁、胆怯、惊悸等精神症状，统称子烦。一般以心肝火旺、心阴不足为主。故用药以黄芩、知母、山栀、黄连清热泻火，麦冬，生地、玄参养阴生津，其中尤需注意和胃健脾、养心安神之剂，如竹茹、茯神、陈皮、白术等，总以轻剂、和剂为要，避免损伤胎气。

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