内科疾病所致便血是怎么引起的-内科疾病所致便血是什么原因引起的-内科疾病所致便血怎么治疗效果好-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

内科疾病所致便血的病因

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　　便血病位多在胃、肠，与肝、脾等脏腑相关，临床有远血与近血之分，远血多责之于胃，近血多责之于肠。病机主要是胃肠之脉络受损，血溢脉外。外感湿热，下注肠道，肠道脉络受损;过食辛辣，胃肠积热，热邪迫血妄行;浊毒内生，肠道气机不利，气滞血瘀，此类便血多为实证。素体虚弱，阳气不足，脾气亏虚，不能统摄血液，血液不行常道，此类便血多为虚证。先血后便，或排便前后下纯血，或血黏于粪外，血鲜红者，出血部位多在肛门、直肠，古称近血，常见于内痔、裂肛、锁肛痔、肠癌等病;先便后血，或血粪相杂，血色暗褐者，出血部位多在小肠、胃、食管，古称远血，常见于胃疡、小肠瘅、鼓胀等病。

　　(景岳全书杂证谟)：“结阴便血者，以风寒之邪结于阴分而然，此非伤寒可比，盖在五脏留而不去，是谓结阴。阴内结不得外行，则病归阴分，故为便血。经日。结阴者便血一升，再结二升，三结三升，正此之谓。此宣外灸中脘、气海、三里以散风邪，内以平胃地榆汤温散之剂主之。”

　　(血证论便血)：“余接此证，与妇人崩漏无异，…同是离经之血，下泄而出，故病情相类也。但所出之窍，各有不同，崩漏出前阴，故多治肝以和血室。便血出后阴，故兼治肺肾以固肠气。肾主下焦，主化气上升。肾足则气不下陷。肺与肠相表里，肺气敛则肠气自固。医者能知此理，而参用女子崩中之法，可以尽其调治。”

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