从本源来说,青色内应于肝,是足厥阴肝经的本色,主寒、主痛、主气滞、主血淤、主惊风。这是由于气血不通、气血阻滞,身体的氧气摄入不足,血液内氧气饱和度降低,从而导致面色呈现青紫色。面色发青常见于痛证、寒证、心血管疾病等。无论什么原因导致的窒息、先天性心脏病、肺源性心脏病、心力衰竭等疾病,都可能出现面色青紫。另外,过于寒冷或疼痛也可能导致面色发青或发紫。同时,阳气不足,导致气血运行迟缓或血行不畅,也会出现面色发青。
如果面色青紫,甚至出现青灰色,则多为心绞痛发作;而面色、口唇青紫,多见于肺气闭塞、呼吸不利;同时,还有一些心脏病患者,也会出现面色、口唇的青紫。
面色青白,可能是阴寒内盛、气血凝滞引起的风寒头痛或腹痛。面色青紫也有可能是胃部或肠部痉挛性疼痛。胆道疾病引起的胆绞痛,可能导致面色青紫。面色铁青多见于肺结核病晚期、慢性支气管炎和严重的肺炎患者。如果幼儿出现面色青紫、高热的症状时,多为惊风的预兆。而如果患者无黄疽,而出现面色晦暗-呈棕黑色中透青灰,则多为肝硬变或肝癌晚期。
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