风寒羞明:风寒之邪,侵袭皮毛,内合于肺,肺卫不和,故恶风畏寒,鼻塞流涕,肺主气,肺之精腾为白睛。肺气郁滞,脉络受阻,故目赤微痛而涩,羞明怕热,不敢睁眼。
风热羞明:目为火户,易感热邪,火热炎上,目窍先患为灾,火热甚则为毒,风火相扰致害更甚。故患者疼痛羞明,目赤流泪较重,且多累及双眼具有极强传染性,不分老幼相染为特征。
气虚风热羞明:气虚则腠理不固,风热感客,上乘目窍。故目赤恶日;涩痛难开,眦角发紧,不耐久视,视久则昏花,乃素体气虚,目失濡养,光华不足,复感风热外邪所致。
气阴两虚羞明:气阴亏损,不能上充清窍,故视物昏花,目喜垂闭,耳聋或鸣;津液不足,口干咽燥。水不涵木,木火侮金,心火上炎,故白睛赤痛,羞明怕热。
(目经大成):“怕热羞明:此目于明亮之处,则痛涩畏避而不能开。……然又有一说:暴发而怕热为有余。羞明与久患为不足,若不痛无泪而致乃血虚。血虚则胆汁必少,而肾气亦弱。所谓真元败,厥目喜垂闭,讵能运精华以敌阳光。治法,暴病抑青丸,久病滋阴地黄丸,不痛无泪,平气和衰汤,倘兼有他症,须对症候脉,再思而后处方。”
(审视瑶函 前贤医案):“丹霞朱憎氏代章宗出家,既病三阳畜热,常居静室,不敢见明-明则头疼如锥,每置水于头顶上,不能解其热。历诸医奠能辨其病,后治之七日而愈。其法用汗吐下之法而已,后用琼物清镇之,平复如故。
(眼科金镜 羞明症):“一小儿自生患羞明症,八岁不能见日光灯火,就畏惧。就子治疗,见其面白体弱,目无光彩,乃先天不足,精血亏损之症。……服助阳和血之剂十余付,始在日中游玩,渐愈矣。”
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