肝郁气滞皮肤褐斑:常因情志抑郁,肝失疏泄,气郁化火,上犯头面,营气阻遏而发为褐斑。肝开窍于目,故以目周为多见,伴有胁痛,烦躁,暖气,脉弦等肝气郁滞症状。
湿热内蕴皮肤褐斑:常因饮食不节,过食油腻,饮酒及辛辣炙搏之品,以致脾胃受损。湿热中阻,湿遏热伏,熏蒸头面,发为褐斑。褐斑多从目周。向口唇、鼻部逐渐加深,并可见于前额。
阴虚火旺皮肤褐斑:常因忧心思虑,或房劳不节,以致心肾阴虚,虚火上炎,营气被扰,发为褐斑。其斑以鼻、额、面颓多见,褐色较淡,兼有腰痠腿软,头晕耳鸣,五心烦热,舌红少苔。
(外科正宗 女人面生黧黑斑):“黧黑斑者。水亏不能制火,血弱不能华肉,以致火燥结成黑斑,色枯不泽……”。
(医宗金鉴 面部):“此证一名黧黑斑。初起色如尘垢,日久黑似煤形,枯暗不泽,大小不一,小者如粟粒,赤豆,大者似莲子,芡实,或长,或斜。或圆,与皮肤相平。由忧思抑郁。血弱不华,火燥结滞而生于面上,妇女多有之。”
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