胆热痰扰善疑:若因情志不悦,或精神刺激。使肝气部结,气郁生痰,痰郁化热。痰热扰及胆腑,胆失清静,勇气消减而胆怯反甚,轻则善疑敏感,心烦失眠,多梦,坐卧不安。肝胆相表里,若腑病及脏,影响肝之窍,则妄视。痰热循经上扰。则头晕目眩,口苦咽干。痰热扰胸膈则胸胁满闷,扰胃肠则大便不调。舌红苔黄腻,脉弦滑数均为痰热之象。
阴虚阳亢善疑:情意内郁,耗伤脏阴。肺阴受损则普悲欲哭;肝阴受损,魂不守舍则普疑善惊;心阴受损;心神失养则心烦失眠;肾阴受损,阳气谭越,精气不守,故见遗精;阴虚无以制阳,则虚阳上亢,故见潮热,颧红,口燥咽干,烦躁易怒;阴虚生热扰下焦则小便短赤;舌质红,苔薄而干,脉细数均为阴虚阳亢之象。
心脾两虚善疑:思虑太过暗耗心血,心脾受损,营血不足,神气失养,故见多梦易醒,心悸健忘;心主血,其华在面,今血虚不能上荣于面,故见面色萎黄无华;脾主思,脾虚则多思多虑,善疑而不能自控;脾先健运,故饮食无味;气血不足,故神疲乏力。舌淡,苔薄,脉缓无力为心脾两虚之象。
心胆不宁善疑:劳心日久,思伤心脾,脾失健运。积液为痰,痰浊犯胆。胆失决断之能,故思虑不能自主,反复强迫动作;心气亏虚,胆气不宁,故见紧张焦虑。善疑易惊,虚炳不眠;痰浊中阻,清阳不升,故头晕目眩。舌淡苔白;细为心虚痰阻之象。
肝郁血虚善疑:情志不遂、忧思郁怒等精神刺激,均可使肝失条达,气机不畅,以致肝气郁结,疏泄功能失常,故见精神抑郁,情绪不宁,胁胀作痛,喜太息。肝气郁结,郁而化热,都热内扰,魂不守舍,故可失眠,多虑善疑。血虚则不能上荣于首,故见头晕眼花,面自。舌淡。脉弦细均为肝气郁结。血虚不足之象。
气滞血瘀善疑:气血郁滞,阻蔽心窍,心神被扰,则见情绪不稳,哭笑无常,善疑紧张,幻觉妄想。瘀血阻滞。气滞胸阳,故胸胁满闷而痛。气滞血瘀,经络不通,故头痛身痛。面色晦滞,舌质暗红有瘀斑,舌下静脉瘀血。脉弦涩均为瘀血内阻之象。
《儒门事亲)“肝屡谋,胆屡不决,屈无所伸,怒无所泄,心血日涸,脾液不行,痰迷心窍,则成心风,属虚者多。”
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