风热壅盛胞内生肉:主要是由脾胃积热,肝风上冲所致。(医宗金鉴 眼科心法要诀):“鸡冠蚬肉之证……此乃稗胃积热,肝风上冲所致。”
阴虚火炎胞内生肉:多因劳损体亏,肾阴不足,水不济火,虚火上炎而成。水亏于下,火炎于上,为无根之火。是谓虚火。虚火上扰,气血瘀滞,故瘀肉薄而色淡,且发展缓慢。正邪盛衰,随天地阴阳而动。适其时正复邪衰,则病有所退。逆其时邪盛正衰,则病有所进,故红筋乍起乍退。
(诸病源候论 目病诸候):“目息肉淫肤候。息肉淫肤者。此由邪热在脏,气冲于目,热气切于血脉,蕴积不散,结而生息肉,在于白睛肤睑之间,即谓之息肉淫肤也。”
(银海精微 鸡冠蚬内):“眼内生虚内,形似鸡冠蚬肉者何也?脾胃受风热,火旺脾土燥热也。治法,年少着,只宜泻脾胃本脏,若脾胃衰不受寒凉者,宜泻子泻母之法。泻本脏用三黄汤加寒酿剂,泻子用泻肺汤,泻母用八正散、泻心汤主之。”
“胬肉攀睛”与本症虽都是胞睑之内生肉,但前者是从眦角发出。似昆虫翼状,横贯白睛,渐侵黑睛,多因心肺二经风热壅盛,气滞血瘀所致,与本症在病因,病证方面都有区别,故另辟专文论述。
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