肝部气滞憋气:(素问·灵兰秘典论):“肝者将军之官,谋虑出焉”。肝为刚脏,体阴而用阳,性喜条达,最恶抑郁。稍有情志不遂,忧思恼怒,致肝气郁结不畅,失于条达之性,经气不利,胸胁为肝脉之分野,肝郁气滞必会出现胸闷憋气,窒塞不通之感,且善太息以求气滞得舒。
痰饮壅盛憋气:脾为生痰之源,肺为贮痰之器。或脾失健运,湿聚成痰,或肺失宣降,聚津为痰,皆乃痰饮为患,以标实为主。阻遏胸中,气失升降,而见憋气胸闷,咳嗽自痰。
心气虚损憋气:“心者,君主之官”,心主血脉,又主神明。或因久病卧床,或大汗大下,损伤心气,或体弱多病,心虚气怯。而致心气虚损,血运无力。病之过久。由气及血,而成气虚血瘀之象。胸部憋闷,时轻时重,“劳则气耗”,过劳则心气更虚,故此遇劳加重。
脾肾阳虚憋气:本症与心气虚损憋气病因大致相同,皆属虚证。由心及脾,由脾及肾,脾肾阳虚,水饮内停,上凌于心,而致胸闽憋气,心悸。夜半属阴,伤阳尤甚。则夜半时分易发,强迫坐起。若稍事活动则阳气动,阴气散,而病情稍缓。
(杂病源流犀烛·胸膈脊背乳病源流):“胸者,肝之分,肺心脾肝胆肾心包七经脉俱至胸,然诸经虽能令胸满气短,而不能便之痛,惟肝独令胸痛,故属肝病”。“大约胸满不痛者为痞,满而痛者为结胸。治法虽始终略同。自有重轻之异”。
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