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概述病因诊断治疗问答

颈间生疮的诊断

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　　【鉴别】

　　常见证候

　　肝胃积热颈间生疮：初起颈旁结～硬块，形如鸡卵，色白或微红，漫肿坚硬，焮热疼痛，寒热交作，头痛项强，苔黄腻。脉滑数。如治疗及时，亦可热退肿消：若7～10日后发热不退，皮色新虹，肿痛增剧，痛如鸡啄，便欲成脓。溃破后，脓出黄白稠厚，肿退脓减，后即收口而愈。

　　肺冒火热颈间生疮：初起红肿绕喉，根脚散漫。坚硬灼热疼痛，壮热口渴，头痛项强，舌质红苔黄腻，脉弦滑数。肿势可延及颈部两侧，甚至上及腮颊，下至胸前，可肿连咽喉，并发喉风、重舌，以致汤水难下;或痰多气促，发痉发厥。经治疗根盘渐收，肿势渐消，容易溃脓。或溃脓以后，脓出黄稠，热退肿消。均屑轻症;若根脚不收。漫肿平塌，色转暗红，难于溃脓者，或溃脓后，脓出稀薄，疮口有空壳，向内穿溃咽喉者，属重症，收口亦慢。

　　肝郁血瘀颈间生疮：颈项两旁(或左、或右)，结块如桃李，或如鸡卵，逐渐增大，坚硬如石，皮色不变，牵筋疼痛，并无焮热，难消难溃，既溃难敛。

　　肝郁痰凝颈间生疮：初起于颈部或耳之前后，生一肿核，形如栗子。顶突根深。按之不硬，推之不动，皮色不变，不热，不痛。经过半载一年，肿块逐渐长大，隐隐作痛，局部出现紫色斑点，不久即趋溃烂，溃破后只流血水。其味臭秽，虽腐溃而坚硬不消，相反愈肿愈坚，疮口渐大，凹凸不平。形如岩石，或疮口出血如喷射状。此时疼痛彻心引脑，夜不安寐，胸闷烦躁，面色无华，形体瘦削。重则渐致气血衰竭。

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