鉴别治疗
肝胃积热颈间生疮与肺胃火热颈间生疮:前者治宜散风清热,消肿解毒,可用银翘散,或牛蒡解肌汤;肺胃火热。治宜散风清热,泻火解毒。可用普济消毒饮加大黄,若气喘痰壅发厥,可加鲜竹沥、萝卜汁等清化痰火。两证成脓时,均作前法佐以透托,加山甲、皂角刺,或井用透脓散。溃后一般不需服药。外治:未溃时用金黄膏,成脓时切开排脓。溃破后脓多者可用五五丹,脓尽时可用生肌玉红膏。
肝郁血瘀颈间生疮与肝郁痰凝颈间生疮:肝郁血瘀颈间生疮初起即有隐痛,治疗应分虚实;体实者宜舒肝解郁,行瘀散结,可用舒肝溃坚汤;体虚者宜温补气血,可用十全大补汤。未溃者外用阳和解凝膏;已溃者外用生肌毛红膏。肝郁痰凝颈间生疮初期治宜清肝解郁,化痰消坚,可用逍遥散加丹皮、山栀、海藻、昆布;日久不消。气血并损,治宜益气养营,宁心安神,开郁散结,可内服和营散坚丸,外用太乙膏,出现紫斑改用红灵丹油青;渍后时流血水,气血衰竭,治宜补养气血为主,可内服归脾汤,或香贝养营汤,外用海浮散掺生肌玉红膏敷贴。此外,无论未溃、已溃,均可用小金丹、醒消丸配合服用。
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