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赤膜下垂

赤膜下垂的病因

  脾肺积热赤膜下垂:多为饮食不节,过食辛辣厚味,脾胃积热。胞睑属脾,自睛属肺,脾热熏蒸肺络。故胞睑内粟疮丛生,椒疮连片,磨瘾睛珠,致白睛赤脉,垂贯黑睛上部,目痒涩赤痛而眵黄。津液被灼,故口苦咽干。大便干燥,舌红苔黄腻,脉滑数。

  肝肺风热赤膜下垂:多为外感风热犯肺,肺失宣肃,邪热恋肺所致。白晴属肺,肺热上扰,故白睛红赤,目涩刺痛,眵多,黑睛属肝,肺经蕴热,侵袭肝络,故赤脉下垂,簇集为膜,漫涎黑睛。甚至目痛流泪,怕热羞明之症更显;舌苔薄黄,脉弦数。

  肝肺风热赤膜下垂与脾肺积热赤膜下垂:均属实热证,热邪上蒸,伤害白睛肺络所致。前者为肺热影响肝络,故白睛赤丝累及黑睛,后者为脾热影响肺络,故胞睑粟疮累及白睛,白睛赤脉下贯黑睛。

  肝胆火热赤膜下垂:多因七情郁结,忿怒伤肝,肝胆火炽,上犯清窍,目睛受损,故赤涩羞明,赤脉粗大,赤膜肥厚。火犯黑睛,故丝脉尽头生星翳,色灰白而凹陷,或如新月;甚至如筋结赤肉,包裹黑睛,遮蔽瞳神;肝胆火灼,血不养筋。故眦角紧小,不能睁眼;肝火内扰,故头痛面赤,烦躁易怒,口干便结,舌红,苔黄糙,脉弦数。由于肝胆实火为患,其痛势较前二证更为急重。

  赤膜下垂之症,临床多见火热之邪上犯目睛,白睛赤丝成膜,下垂至黑睛,故与肺、脾、肝三脏关系密切。

  (张氏医通·七窍门):“血臀包睛证:此乃心经发热,肝虚受邪,致令眼赤肿痛泪出,常时举发,久则赤筋结厚,遮满乌睛,服泻心火破血凉肝之剂。痛时用破血药,兼硝黄下之。”

  (张氏医通·七窍门):“赤膜下垂证:初起甚薄,次岳甚大,有赤脉贯白轮而下。乌珠上半边近白际起障一片,仍有赤丝牵绊,障大丝粗,虬赤泪涩,珠疼头痛者,病急而有变,丝细少,色微赤,珠不疼,头不痛者,缓而未变。……若障上有丝及星生于丝梢,皆是退迟之病,臀薄细,丝赤不甚者,只用善逐之,甚者不得已而开导之。…--轻者消散,重者开导,此定法也。内服神消散去二蜕,加皂关、石决明。外点绛雪膏。次用皂关丸。”

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