气滞血瘀经血夹块与寒凝血瘀经血夹块：(寿世保元·血气论)说：“盖气者，血之帅也，气行则血行。气止则血止;气温则血臂+气寒则血凝;气有一息之不运，血有一息之不行。”(医林改错)又有“血受寒则凝结成块”之说。说明“瘀”的形成与气滞和寒凝的关系最为密坷。因此，气滞血瘀经血夹块和寒凝血瘀经血夹块二者虽然病因、病机不同，但具有一定的内在联系。若恚怒伤肝，气郁不达，血不能随气以行，则滞而为瘀。若素体阳虚，经行或产后恶血未尽之时，外感寒凉，内伤饮冷，寒邪搏于冲任，皆可致血随寒凝，结戚癀块。前者是血为气滞，后首血为寒凝。故临床上前者以肝部气滞，瘀血内停的表现为主，如精神抑郁，晌乳发胀，食欲不振，面色晦滞，唇舌发青，或有瘀斑，脉涩。其月经特点是：经血中瘀块较多，块大如烂肉样，经水迟至，色紫黑，腹痛较重而拒按。血块排出后痛势略减。寒凝血瘀经血夹块的特点除了经行后错，量少不畅外，还表现为经色黯红而清稀，瘀块晦黯无泽。兼见腹部绞痛或冷痛，喜暧怕冷，手足欠温等阴寒内盛、阳气不能温煦之症;若阳虚不能化气生血、行血及温煦咆宫，则可见经色浅淡，腹痛喜暖喜接。脉沉迟无力等症。
气虚经血夹块与血热经血夹块：二者的病因、病机截然不同。前者因劳倦过度，或大病、久病耗伤正气，气虚无力运血，血行滞涩，瘀而成块。临床特点为：经色淡红量多，或淋漓不止，内夹少量小血块，小腹空痛，或经后小腹隐痛不舒。血热经血夹块或外感热邪，或素食辛辣食物，或过服暧宫之药，或七情过极，五志化火，导致热伏血海，血受热灼，流行不畅而致瘀。血分热盛则见经色紫红而量多，经质粘稠而夹块，瘀块鲜明，唇红口干，面赤心烦，急躁多怒等;阴虚内热者，见经量少而质稀夹块，颧红盗汗，五心烦热等。
(女科经纶·月经门)引朱丹溪目：“经水者，阴血也。阴必从阳，故其色红，禀火色，血为其配，气热则热，气寒则寒，气滞则滞，为气之配，因气而行，见有成块者、气之凝也……令人见紫黑成块作痛，率指为风冷乘之。用温热剂，祸不旋踵。”
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