鉴别治疗
肾阳虚衰阴冷:治宜温补肾阳,方药用肾气丸。
肝气郁结阴冷与肝经湿热阴冷:前者治宜疏肝解郁,方用清肝解郁汤加柴胡。若肝郁化火。烦躁易怒者,加丹皮、薄荷;大便干结者,加桃仁、大黄;乳房胀痛重者,酌加夏枯草、皂角刺、穿山甲。肝经湿热阴冷治宜清热化湿,方药用柴胡胜湿汤去升麻、麻黄根、五味子,加炒栀子、木通,或用龙胆泻肝汤。
风寒外袭阴冷与痰湿下流阴冷:前者治宜温经散寒,方用陈自明治阴冷方去地骨皮,加桂枝。痰湿下流阴冷,治宜燥湿化痰,方药用苍莎导痰丸,或苍附导痰丸合阴冷方。
本症的证候,有虚证:肾阳虚衰;有实证:肝经郁结、肝经湿热、风寒外袭;有本虚标实之虚实夹杂证。因此,治疗时不能见阴冷一概予温阳之品,而犯虚虚实实之戒,当辨别虚实,分清寒热,分别论治,必要时还需药物治疗与心理疏导相结合,疗效更为满意。
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